Hanımlarda idrar kaçırma hanımların üçte birinde izlenen bir durumdur.
Bu sık hastalığın tedavisi mümkündür. Lakin ileri tetkikler için kesinlikle bir üoloji hekimine gidilip hangi tipte idrar kaçırma olduğunun anlaşılması gereklidir.
En sık olan idrar kaçırma tipi aciliyet idrar kaçırması olarak isimlendirilir ve hastalar ansızın idrar isteği duyar lakin tuvalete gidene kadar idrarı kaçırır. Bu durum kolay sistitlerde olabildiği üzere bazen idrar torbasının kendiğinden kasılması nedeniyle olabilir. Bazen de mesane sarkmasının şiddetli olması nedeniyle idrarı tam boşaltamama ve mesane içerisi idrarın hem dolu olması nedeniyle en ufak bir sıvı alınmasında mesanenin taşması nedeniyle de olabilir.
Aciliyet tipi idrar kaçırmalar ağızdan alınacak ilaçlarla tedavi edilebildiği üzere çok dirençli durumlarda endoskopik olarak mesane içerisine Botox enjeksiyonu yapılarak da tedavi edilebilir. Muvaffakiyet oranları %90 ın üzerindedir. Kimi durumlarda ise yalnızca ayak bileğinden verilen manyetik dalgalarla da tedavi yapılabilmektedir ki bunun ismi nöromodülasyon yahut nörostimülasyondur.
İkinci tip idrar kaçırma ise öksürme ve hapşırma yahut merdiven çıkma ve yürüme esnasında olan gerilim tipte idrar kaçırmalardır. Bu tip idrar kaçırmalar ise çabucak her vakit hanımlarda gebeliklere ya da doğumlara bağlı bağların gevşemesi ile olur. Eşlik eden mesane sarkması yahut barsak sarkması ile birlikte olabileceğinden ötürü kesinlikle üroloji atarafından vajinal muayene ve ileri tetkikler yapılıp hangi tip tedaviye muhtaçlık duyabileceğinin karar verilmesi gereklidir.
Hafif şekilde olan idrar kaçırmalar kimi antrenman sistemleri yahut kaslara ihtar veren manyetik alet kullanımı ile ameliyatsız çözülebilir. Bu antrenman aygıtlarının 3-6 ay kullanımı sayesinde besbelli düzelmeler ameliyatsız sağlanabilir.
Orta seviyedeki kaçırmalarda günbirlik bir endoskopik operasyon ile mesane boynuna silikon enjekte edilerek idrar kaçırmanın önüne geçilebilir. Bu teknikte hastaya sonda konmasına gerek kalmadan sürece son verilebilir.
İleri seviyede idrar kaçıranlarda ise tedavi vajinal yoldan yapılan bir ameliyattır ve bu cerrahide hasta ekseriyetle bir akşam yatılır. Mesane birtakım yamalar ile tekrar eski olduğu pozisyona asılır ve bir günlük sonda takılması gerekir. Eş vakitli olaeak barsak sarkması ya da vajen daraltılması operasyonları da yapılabilinir. Operasyon sonrası 2 gün sonra duş alınabilir ve cinsel aktivite 3 hafta sonra başlatılabilir.
