Kalp Kapağı Değiştirilen Hastalar Ve Yakınları için Açıklamalar
ÖNSÖZ
Bu kitapçıkta geçirdiğiniz açık kalp ameliyatı ve ameliyat sonrası devir de hayatınızı nasıl düzenlemeniz gerekeceği konusunda bilgiler bulunmaktadır. Kalp ameliyatı olduktan kısa bir mühlet sonra meskeninize dönerken sorunun çözümlendiğini, ancak güzelleşme periyodunun bir kısmını meskeninizde geçireceğinizi bilmeniz gerekir. Bu kitapçığın içerdiği bilgiler herkesin anlayabileceği sade bir lisanla anlatılmıştır.
HASTALAR VE YAKINLARI İÇİN AÇIKLAMALAR
Kalp kapakçığı hastalıklarının birçok romatizmaldir, kapakçığın tamiratı mümkün olmamışsa değiştirilmesi gerekir. Şayet kapakçık yapay olanıyla değiştirilrnişse sizin için en uygun olanı takılmıştır. Yaşınıza ve kalbinizin durumuna nazaran mekanik yahut biyolojik bir kapakçık kullanılmış olabilir. Size yapay kapakçık takılmışsa takılan kapakçık üzerinde kanın pıhtılaşmasını önleyecek kimi ilaçlar kullanmanız gerekecektir.
ORAL ANTİKOAGÜLAN TEDAVİ (PIHTILAŞMAYI ÖNLEYİCİ TEDAVİ)
Tedavinin Emeli:
Kanın sulandırılmasının gerekli olduğu kimi durumlar:
- kalbe takılan yapay kapaklar,
- ritim bozuklukları,
- toplardamarlarda kan göllenmesi(varis),
- yapay damar takılması ameliyatlarıdır.
Örneğin ritim bozukluğu ya da yapay kalp kapakçığı nedeniyle oluşan pıhtı atardamar sistemi yoluyla beyne, bacaklara, karın damarlarına ve toplardamarlarda kanın göllenmesi nedeniyle oluşmuş bir pıhtı buradan akciğerlere atılabilir, ölümcül durumlara yol açabilir. Tedavinin dozu ve müddeti hastanın hastalığına nazaran tabip tarafından yapılan aralıklı denetimlerle belirlenir.
INR’nin Çok Yükselmesi Durumunda Oluşan Belirtiler:
- Burun kanaması
- İdrar renginde yoğunlaşma
- Ciltte morarmalar
Bu durumda INR testi için hekiminize başvurmalısınız.
AMELİYAT SONRASI DÖNEMİM NASIL GEÇECEK?
Ekseriyetle kalp ameliyatının nekahat müddeti üç ay kadar sürmektedir.Ancak büyük ameliyatlar geçirdikten sonra, tam olarak düzgünleşme müddetlerinin şahsî farklılıklar gösterdiği unutulmamalıdır. Ferdî farklılıkları oluşturan etkenlerin başında, kişinin ameliyat öncesi genel sıhhat durumu gelmekte, daha sonra ise yaş ve öbür faktörler tesirli olmaktadır.
ÇALIŞMAYA BAŞLAMAK:
Kalp cerrahisi geçiren hastaların birden fazla evvel çalışmakta oldukları işlerini sürdürebilmektedir. Çalışmaya başlama müddeti yapılan işin çeşidine nazaran değişmektedir. Genel bir kuralolarak hafif işlerde çalışanlar ameliyattan iki ay sonra çalışmaya başlayabilirler. Daha ağır işlerde bilhassa bedenen yapılan işlerde çalışanların üç aydan evvel iş başı yapmaları zordur; kasların güçlenmesi, eklemlerin ve göğüs kemiğinin güzelleşmesi için vakit tanınmalıdır.
KALP CERRAHİSİNİ İZLEYEN DEVİRDE REHABİLİTASYON
Açık kalp cerrahisinden sonra düzgünleşme müddeti 6-8 haftadır. Bu müddet içinde yorgun ve güçsüz olabilirsiniz. Birinci bir kaç hafta geceleri 8-10 saat uyumaya ihtimam şovunuz. Öğlenden sonraları bir saat kadar dinleniniz. Yemekten sonra efor sarfetmeyiniz. Akşam yatmadan evvel yemek yemeğiniz. Yorulduğunuzda dinleniniz. Sizi ziyarete gelen kişi sayısını sınırlayınız. Onlarla öpüşmeyiniz.
AĞRI:
Ameliyat kesisine bağlı olarak gelişen ağrı şahıstan şahsa farklılık göstermektedir. Genel olarak göğüs, omuz ve sırt ağrılarının birkaç hafta içinde kaybolması gerekir. Ameliyat sırasında kesilen sternumun (iman tahtası) büsbütün güzelleşmesi yaklaşık üç ay alır. Bu nedenle üç hafta yan yatmanız sakıncalıdır ve 5 kg.dan fazla kaldırmamanız gerekir.
AMELİYAT YERİ İLTİHABI:
Hastaneden ayrılırken yara yerinde iltihab yoksa sonradan oluşması düşük bir olasılıktır. Bununla birlikte yara yerinde kızarma, şişme ve akıntı oluşmuşsa ve devam ediyorsa hekiminize başvurmanız gerekir.
DİKİŞLERiN GÖRÜNÜMÜ:
Kesi yerinde sulu sızıntılar olabilir. Dikişler beden tarafından eritilerek yok edilir. Lakin ileri derecede rahatsızlık duyarsanız doktora gidiniz.
İDMAN:
Birinci yürüşünüzde yanınızda biri bulunsun, arayı azar azar arttırınız. Ameliyattan üç hafta sonra kendi başınıza günde birkez yürümek faydalıdır. Düz bir yolda dinlenerek yapılmalıdır. Üç haftadan sonra yürüyüş sırası üstteki kurallara uymak kuralıyla ikiye, üçe çıkarılabilir. Ameliyat sonrası tam düzgünleşme üç ay sürecektir. Ağrılarınızı hafifletmek için şu antrenmanları yapınız.
a. Omuz Bölgesi İdmanları: Omuzlarınızı evvel öne sonra geriye gerçek oynatın.
b. Kol Antrenmanları: Ayakta durun, kollarınızı yana açın, ellerinizi başınızın üstüne değdirin ve yana açın. Bunu 10 kez tekrarlayın.
c. Nefes Alma İdmanları: Ellerinizi göğsünüzün iki yanına koyun ve nefes verin, daha sonra cigğerlerinizi tam olarak dolduracak formda nefes alın, üç saniye tutup dışarıya verin. Bunu 5 sefer tekrarlayın.
DUYGUSAL REAKSİYONLAR:
Kimi hastalar ameliyattan sonraki bir kaç gün boyunca ruhsal çöküntü (depresyon) içinde olabilirler. Bu durum kısa müddette düzelir. Konuta döndükten sonrada, bir çok hasta kahır ve hafif bir ruhsal çöküntü hali tanım etmektedirler. Kendilerinde rastgele bir güzelleşme hali olmadığını zannedebilirler. Majör (özelliği olan, büyük) ameliyat geçiren tüm hastalarda bu tıp hisler olabilmektedir ve günden güne kendilerini daha yeterli hissetmektedir.
HEYECAN:
Ameliyat sonrası birinci bir kaç haftada heyecanlı ve hassas olabilirsiniz. Telaşlanmayın, bu durum 4-6 hafta sonra ortadan kalkacaktır.
BANYO:
Şayet bütün kesiler kaynamış ve kuru ise duş alabilirsiniz, aksi takdirde yaranız mikrop kapabilir. Bilhassa belirtilen bir durum yoksa konuta gittikten sonra 1 hafta sonra ılık suyla banyo alabilirsiniz. Tercihen oturur olmalısınız.
MESKEN ve BAHÇE İŞLERi:
Ameliyattan 4 hafta sonra hafif konut işleri yapabilirsiniz. Ortadan üç ay geçmeden şu işleri yapmayınız. Kaldırma, itme, çekme, yer süpürme, alışveriş, çocuk taşıma, çapalama ve bahçe işleri.
DİYET:
Kızartma ve çok yağlı yiyecekler yemeniz gerçek değildir. Bunlar kalp hastalığı riskini arttırır. Şişmanlık kalp ve hastalarının en büyük düşmanıdır. Sağlıklı bir diyet uygulayarak ülkü kilonuzda kalmalısınız. Tuzsuz diyet önerilmişse katiyetle uyunuz.
ALKOL:
Kalp hastalarına ziyanlıdır. Şayet coumadin üzere pıhtılaşmayı önleyici ilaç kullanıyorsanız, alkol bunun tesirini arttıracaktır, bu nedenle ilaç kullanan hastalar alkol almamalıdır.
SİGARA:
Sizin için sigara sağlıklı bir beşerden daha ziyanlıdır. Kan basıncı ve kalp suratında artış yapar. Damarlarda ve ciğerlerde geri dönüşü olmayan hasar yapar. Katiyetle sigara içilmemelidir.
TAŞIT KULLANMA:
7-8 haftalık bir müddetten sonra kısa aralarda taşıt kullanabilirsiniz, lakin bu olay gerilim yaratacağından, omuz ve göğüste ağrı yaratacağından uzun aralarda ve sıkışık trafik saatlerinde taşıt kullanmayınız.
SPOR:
Hastaneden ayrıldıktan iki ay sonra bisiklete binebilirsiniz, fakat asla yokuşta ve zorlayıcı formda olmamalıdır. Birebir devirde uygun iklimde kısa aralıklarda yüzebilirsiniz.
CİNSEL HAYATINIZ:
Kalp ameliyatı geçiren bir çok hasta cinsel ömürlerine tekrar başlama konusunda kaygılıdır. Yaklaşık 6 hafta sonra cinsel yaşama başlayabilirsiniz. Yemekten sonra ve yorgunken cinsel ilgiye girmekten kaçınınız.
İLAÇLAR:
İlaçlarınızı hakikat ve nizamlı bir biçimde kullanınız. Seyahate çıktığınızda yanınızda bulundurunuz. Çocuklardan uzak tutunuz, gitmeden evvel reçetinizi yeniletiniz. Bir ilacı kesmeden evvel kesinlikle hekiminize danışınız. Yemekten evvel ve sonra demek, 15 dakika evvel yahut sonra demektir.
UYARICI BELİRTİLER:
Aşağıdaki belirtilerin çıkması durumunda hekiminizle temasa geçiniz:
- Çarpıntı
- Teneffüs ıstırabı
- Çok terleme
- Yüksek ateş
- Çok bitkinlik
- Baş dönmesi
AŞAĞIDAKİ NOKTALARA DİKKAT EDİNİZ
- Yemekten sonra yürüyüş yapınız.
- Yemekten 3-4 saat sonra yatınız.
- Sıcak havalarda bol ölçüde su içiniz.
- Çok sıcakta güneşlenmeyiniz.
- Muhakkak sigara içmeyiniz.
- Problemlerinizi bir dostunuza anlatınız, hislerinizi içinize atmayınız.
- Kendinizi ve toplumsal beklentilerinizi gerekiyorsa değiştiriniz.
- Diğerleriyle yarışmaktan kaçınınız.
- Cümbüşe ve dinlenmeye vakit ayırınız.
- Gerekiyorsa hayır demeyi öğreniniz.
- Esnek hoşgörülü olunuz.
GEÇMİŞ OLSUN,İYİ ve SAĞLIKLI GÜNLER
