Tıbbi Tedavi
Kalp anomalisi bulunan çocukların kimilerinde ilaçlarla tedavi kâfi olmaktadır. Öbür taraftan ameliyat olacak çocuğun operasyon öncesi ve sonrasında tıbbi tedaviye muhtaçlığı olabilir. Bu tedavilerle kalbin çalışmasına yardımcı olunmaktadır. Aşağıda bahsedilen hastalıklarda kalbin olağan işlevini görmesine mahzur bir durum kelam bahsidir ve çocuklarda tıbbi tedavinin yapılması gerekmektedir.
Konjestif Kalp Yetersizliği:
Bir çok kalp anomalisinde karşılaşılan bir durumdur. Kalp pompası gereğince kuvvetli çalışamadığından ötürü akciğerlerde ve öteki organlarda sıvı birikmeye başlar ve ödeme (şişliğe) neden olur. Konjestif kalp yetersizliği bulunan çocuklar çabuk yorulurlar, süratli ve sorunlu bir teneffüsleri vardır. Diüretik olarak isimlendirilen idrar söktürücü ilaçlar biriken fazla sıvının atılmasına yardımcı olurken beraberinde az tuzlu bir diyetin uygulanması gerekli olabilir. Digoksin ve başka birtakım ilaçlar kalbin kasılmasını kuvvetlendirilebilir. Konjestif kalp yetersizliği olan bebeklerin beslenmeleri sıklıkla problemli olmaktadır.
Ritm Sorunları:
Çocuğun yaşına bağlı olmak üzere kalp dakikada 60-150 sefer atmaktadır. Bazen kalp atışı çok süratli (taşikardi) olabilir. Bu durum her vakit doğumsal kalp hastalığına bağlı olarak gelişmeyebilir. Kalp atış suratını olağan düzeye düşürmek için ilaç kullanmak gerekli olabilir.
Çocuğunuzun kalp atışı çok yavaş (bradikardi) olabilir. Bu durum kalbin kanı pompalama işlevinde azalmaya neden olabilir. Bradikardi çoklukla doğumsal olarak ortaya çıkmaktadır lakin nadiren ameliyattan sonra da ortaya çıkabilir. Kimi çocuklarda kalbe ikaz vererek kalbin olağan süratte çalışmasını sağlayan bir cihaz (kalp pili – pacemaker) takılmasına ihtiyaç olabilir.
Doğumsal kalp hastalığına bağlı olarak kalp atışında düzensizlikler (aritmi) olabilir. Bu durum ameliyattan sonra da ortaya çıkabilir ve sistemsiz kalp ritminin tipine bağlı olarak tedavi edilmesi gerekir.
Kateterizasyonla Yapılan TedavilerBalon Septostomi
Kimi kalp anomalilerinde kirli ve pak kanın kalp içinde kâfi oranda karışması bebeğin yaşaması için gereklidir. Bunun için ucunda balon olan kateterle kalbe girilir ve kalbin üst odacıkları (atriumlar) ortasında delik açılır. Bu sürecin birtakım kalp anomalilerinde, yenidoğan bebeklerde hayat kurtarıcı acil bir uygulama olarak yapılması gerekebilir.
Valvotomi
Dar olan birtakım kalp kapakları da kateterizasyon esnasında balonla açılarak ameliyatsız tedavi edilebilir.Koil Embolizasyon ve Şemsiye Uygulaması
Kimi kalp deliklerinin (ASD) ve kapanmayan damar açıklıkları (patent duktus arteriyozus) kateterizasyon esnasında kapatılabilir. Bu uygulamalar her hasta için uygun değildir.
Elektrofizyoloji ve Ablasyon
Birtakım ritm sorunları olan çocuklarda kalp kateterizasyonu (elektrofizyolojik çalışma) ile bu soruna neden olan odaklar bulunup kateterizasyon esnasında “ablasyon” denilen sistemle bu odaklar yakılarak ritm sorunu tedavi edilebilir.
