Aort Anevrizması Nedir?
Aort anevrizması, aort damarı duvarının zayıf olduğu alanlarda meydana gelen bir balonlaşmadır.
Aort, çıkış noktası kalp olan ve bedendeki bütün atardamar ağına kaynak oluşturan ana arter olarak tanımlanabilir. Aort anevrizması, tam olarak bu damarda meydana gelen bir çeşit deformasyondur.
Aort anevrizması, bedende bulunan en büyük atardamar olan aortun, duvar yapısında çeşitli sebeplerden ötürü zayıflama meydana gelmesi ve çapının genişlemesi durumudur. Aort içinde pompalanan kanın basıncı sebebiyle, aort duvarının zayıflayan kısmında bir balon üzere genişleme meydana gelmektedir.
Aort anevrizması, meydana gelen zayıflama doğrultusunda, aortun rastgele bir kısmında ortaya çıkabilmektedir. Aort damar duvarını oluşturan elastik liflerin yapılarında bozulma meydana gelmesi aort anevrizmasında en sık olarak karşımıza çıkan etkeni oluşturmaktadır.
Aort anevrizması, çoklukla genetik bir eğilim bulunması sebebiyle ortaya çıkmakta, sıklıkla 50 yaş üzeri ve yüksek tansiyonu bulunan bireylerde görülmektedir. Birtakım durumlarda ise, bağ dokusu hastalıkları sebebiyle çok erken yaştaki bireylerde aort anevrizması meydana gelebilmektedir.
Aort Anevrizmasının Riskleri Nelerdir?
-Aort damar duvarında bulunan elastik liflerin bozulması ve işlevlerini yerine getirememesi, buna bağlı olarak meydana gelen genişleme vakitle büyüyebilmektedir. Anevrizmanın genişlemesiyle birlikte çeşitli semptomlar ortaya çıkmaya başlamaktadır.
-Aort anevrizması, yani damarda meydana gelen balonlaşma, fazla büyüme gösterdiği vakit yırtılabilmektedir. Aort damarının yırtılması, bütün bedene kaynak oluşturan nitelikteki damarda kanama meydana gelmesine ve anında mevte sebep olabilmektedir. Aort anevrizmasında büyümenin artması ve yırtılma meydana gelmesi sonucu oluşan kanamalar, hiçbir belirti vermeden süratlice gelişebilmekte ve ani ölümlere sebep olabilmektedir.
-Aort anevrizmasının içinde kan pıhtısı ortaya çıkabilmektedir. Kan pıhtısının küçük modülleri koparak, daima kan akışı gerçekleşen damar içerisinde dolaşabilmektedir. Kan pıhtısından kopan rastgele küçük bir kesimin, beyin ya da kalp damarı içerisinde sıkışması durumunda şahısta inme yahut kalp krizi ortaya çıkabilmektedir. Kopan kan pıhtısı modülü, böbrek, karaciğer ya da öbür hayati organlarda, sistemli biçimde işleyen işlevde bozulmalar meydana getirebilmektedir. Tıpkı doğrultuda, kollarda, bacaklarda yahut ayaklarda ortaya çıkabilecek olan bir kan pıhtısı, kan akışını bloke edebilmekte ve bu bölgelerde uyuşukluk, karıncalanma, güçsüzlük ya da ağrıya sebep olabilmektedir.
Aort Anevrizması Nasıl Teşhis Edilir?
Aort anevrizmaları, ekseriyetle hiçbir belirti vermeyen ve rutin denetimler sırasında gerçekleştirilen röntgen sinemalarında fark edilen durumlar olarak karşımıza çıkmaktadır. Birtakım durumlarda ise, çeşitli belirtiler ortaya çıkacak kadar büyümesi sonucu hastanın doktora başvurması sonucu anlaşılmaktadır. Bu bakımdan aort anevrizmasının teşhisi için gerçekleştirilen süreçleri şu biçimde sıralayabilmekteyiz;
-Yüksek çözünürlüklü BT taraması
-Kan damarlarının X ışınıyla görüntülenmesi (anjiyografi)
-Aortun ultrason manzaralarının yemek borusu içerisinden kaydedilmesi (transözofageal ekokardiyografi)
-Kan damarlarının içinin incelenmesi (intravasküler ultrasonografi)
Aort Anevrizmaları Nasıl Tedavi Edilir?
Aort Anevrizmasında Öncelikli Tedavi: Stent-Greft
Aort anevrizmasının tedavisinde temel olarak ele alınan ögeler olarak şunları sıralayabilmekteyiz;
-Anevrizmanın yeri
-Anevrizmanın hali
-Anevrizmanın büyüklüğü
-Hastanın yaşı
-Genel sıhhat durumu
-Teşhis ve teşhis sürecinde gerçekleştirilen görüntüleme testlerinden elde edilen bilgiler
Asendan Aort ve Aort Kapak Replasmanı Kapalı Metodu
Göğüs içinde bulunan aorta; çıkan aort (asendan aort), arkus aort ve inen aort olmak üzere 3 kısımdan meydana gelmektedir. Bu bölgelerde meydana gelen anevrizmalar rastgele bir belirti vermeksizin, sessizce büyüme gösterebilmektedirler.
5,5 cm çapı ve üzeri boyutuna erişmiş nitelikte çıkan aort ya da öbür ismiyle asendan aort, hasta için hayati riskler taşımaktadır. Asendan aort duvarının incelip yırtılması sonucu, kan kalp boşluğuna birkaç saniyede yayılım göstererek kalbin sıkışmasına ve durmasına sebep olmaktadır. Bu bakımdan asendan aort kısmı için ameliyat kaçınılmazdır diyebilmekteyiz.
Asendan aort anevrizmalarında, asendan aort ve aort kapak replasmanı kapalı formülüyle, küçük kesiler oluşturularak, 3-4 cm’den bu damarın değişimi gerçekleştirilebilmektedir.
