Diş Sıkma (Bruksizm) ve Çene Eklemi Hastalıkları - Doktor Makaleleri
Bize ile Bağlan
All On Four İmplant Tedavisi

Ağız Diş Ve Çene Cerrahı

Diş Sıkma (Bruksizm) ve Çene Eklemi Hastalıkları

Bazen yemek yerken, esnerken, konuşurken çenemden ses geliyor bu olağan mi ? Yoksa çenem mi çıktı? Çene eklemi 3 kesimden oluşur; baş kuralı …

Yayınlanan

üzerinde

Bazen yemek yerken, esnerken, konuşurken çenemden ses geliyor bu olağan mi ? Yoksa çenem mi çıktı?

Çene eklemi 3 kesimden oluşur; baş kuralı, alt çene kemiği ve iki kemik birbirine sürtmeden rahat çalışabilsin diye tıpta disk olarak halk ortasında kıkırdak olarak bilinen yapıdan oluşur. Bu ses diskin pozisyonunun değişmesinden olur. Bu ses çene çıkması değildir.

Diş gıcırdatma ve diş sıkma nedir ?

Diş sıkma ve gıcırdatma genelde uyurken gözlemlenen, gün içindeki bireyin geriliminin tetiklediği dişlerin kenetlenerek sıkılması halidir. Olağandışı bir durumdur. Tedavi edilmezse dişlerin kırılmasına, diş eti çekilmesine ve eklem rahatsızlıklarına sebep olur.

Neden yalnızca gece diş sıkıyoruz ?

Bilinenin tersine gündüzde hasta diş sıkabilir. Kişi bunun farkına vararak önlemesi gerekmektedir.

Sabahları baş ve boyun ağrısı ile kalkıyorum olağan mi ?

Baş ve boyun ağrısı bir çok farklı sebebe bağlı olsa da bilhassa ağrının sabah olması bize diş sıkma hastalığını düşündürür.

Diş sıkma ve gıcırdatmanın tedavisi nedir ?

Hastadan alınan ölçülere nazaran kişinin bruksizm şiddetine nazaran özel kalınlıklarda gece plakları yapılmaktadır. Bunun yanında kimi fizikî terapiler anlatılmakta, kaslarda spazm var ise medikasyon uygulanmaktadır. Gerektiğinde kaslardaki enflamasyonun çözülmesi için lazer tedavisi uygulanmaktadır.

Çenemi fazla açamıyorum ve ağrım var çenem çıkmış olabilir mi?

Çeneyi açamamak ve ağrı olması bize çene çıkmasını değil, kapalı kilitlenme hastalığını tanım eder. Ayrıntılı muayene edip ağzı açamama şikayeti kassal mı, eklemsel mi teşhis edip ona yönelik tedavi yapılmaktadır.

Çene eklemi rahatsızlıklarının sebepleri nelerdir?

Uzun mühlet tedavi edilmeyen diş sıkma diş gıcırdatma

Hastada tek taraflı çiğneme alışkanlığı

Eksik dişlerden ötürü tek taraflı çiğneme

Olağandışı alışkanlıklar (kalem ısırma,parmak emme üzere.)

Gerçek yapılmamış protezler ve dolgular

Çenelerdeki önemli ortodontik bozukluklar

Çene eklemi hastalıklarının tedavisinde ne kullanılır ?

Çene eklemi tedavisinde okluzal splint yapılmaktadır. Hastaya uzun bir yapması gereken ve yapmaması gerekenler listesi verilmektedir.

Eklem hastalığım ne vakit düzgünleşir ve ne vakit denetime gelmeliyim?

Genelde okluzal splint kullanılmaya başlandıktan bir – iki hafta sonra denetime çağırılmakta, daha sonra 3. Ay çağırılmaktadır. Eklem hastalıklarında hastalığın şiddetine nazaran büsbütün bir düzgünleşme görülmeyebiliyor. Burada hedeflenen hastanın günlük yaşantısına rahatsızlık duymadan geçiş yapmasıdır.

Okumaya Devam
Reklam
Yorum İçin Tıklayın

Yorum Yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak.

Ağız Diş Ve Çene Cerrahı

Bruksizm (Diş sıkma/Diş gıcırdatma) Nedir?

Bruksizm (diş sıkma), uyku sırasında çiğneme kaslarının etkin olması nedeniyle diş sıkma ya da diş gıcırdatma durumudur. Bruksizm (diş gıcırdatma …

Yayınlanan

üzerinde

Tarafından

Bruksizm (diş sıkma), uyku sırasında çiğneme kaslarının etkin olması nedeniyle diş sıkma ya da diş gıcırdatma durumudur. Bruksizm (diş gıcırdatma) sırf geceleri değil, gün içinde de meydana gelebilir ve toplumda sık görülmektedir.

Uyku sırasında neden diş sıktığımız günümüzde hala araştırılan ve şimdi tam olarak açıklık kazanamamış bir mevzudur. Bu sorun, merkezi hudut sistemi ile ilgili olabileceği üzere üzerinde en çok durulan nedenler gerilim ve anksiyete bozukluğu (kaygı bozukluğu) üzere ruhsal faktörlerdir. Ayrıyeten gece bruksizmi uykuyla bağlantılı bir hareket bozukluğu olarak kabul edilir ve horlama ya da apne (uyku sırasında kısa vadeli teneffüs durması) üzere öbür uyku sorunları de eşlik edebilir.

Diş sıkma şikayeti olan hastaların birçoklarında dişlerde aşınma kelam mevzusudur. Dişler çok hassas olabilir, mevcut dolgu ve kaplamalar hasar görebilir. Lakin, bunların dışında daha az göze çarpan yumuşak doku bulguları da olabilir. Birçok vakit muayene sırasında çiğneme kaslarında ağrı ya da hassasiyet mevcuttur. Diş sıkan bireylerde ayrıyeten sabah baş ağrıları ve yorgunluk şikayetleri de kelam hususudur.

Hafif derecedeki bruksizm (diş sıkma) tedavi gerektirmeyebilir. Fakat şiddetli olduğu durumlarda çene eklemi sorunları, baş ağrıları ve diş sorunlarına yol açabilir. Bruksizm (diş gıcırdatma) çene eklemi sorunlarının en sık karşılaşılan nedenlerinden biridir. Şiddetli bruksizm (diş sıkma) tedavi edilmediğinde dişler aşınmaya başlar, hatta tüm dişin kaybedildiği bir noktaya varabilir. Aşınma, dişleri çürümeye karşı dayanıksız hale getirirken diş kırılmalarına da sebep olabilir. Daima ve tekrarlayan biçimde diş sıkma yahut diş gıcırdatma sonucunda çene eklemi çok yüklere maruz kalarak hasar görebilir ve dişlerde meydana gelen aşınma ve yükseklik kaybı da bu yüklenmeyi artırarak mevcut çene eklemi sorununu şiddetlendirir. Bruksizme (diş sıkma) bağlı olarak çene ekleminde görülebilecek sorunlar kas ve eklem ağrıları, çene eklemi kilitlenmesi (ağız açamama) ve eklem sesleridir (çene kıtlaması, kütlemesi).

Bruksizm (diş gıcırdatma), üstte bahsettiğim sorunlar önemli halde ortaya çıkana kadar fark edilmeyebilir. Bu nedenle bulgu ve belirtileri hakkında bilgi sahibi olmak ve rutin diş tabibi muayenelerine devam etmek kıymetlidir.

Okumaya Devam

Ağız Diş Ve Çene Cerrahı

Gömülü Dişler

Sürme vakitleri geldiği halde; çene kemiği içinde kalıp olağan pozisyonunu alamayan dişlere GÖMÜLÜ DİŞLER ismi verilir. En sık olarak 20 yaş …

Yayınlanan

üzerinde

Tarafından

Sürme vakitleri geldiği halde; çene kemiği içinde kalıp olağan pozisyonunu alamayan dişlere GÖMÜLÜ DİŞLER ismi verilir. En sık olarak 20 yaş dişleri, bunları takiben de kanin (köpek) dişleri, sıklıkla çene kemiği içerisinde gömülü kalırlar. 20 yaş dişleri, çoklukla 16-20 yaşlarında sürmeye çalışır ve çoğunlukla kendilerine yer bulmakta zorlanır ve gömülü kalırlar.

20 yaş dişleri çenelerde en sonda yer alan dişlerdir. Yetersiz fırçalamaya bağlı olarak basitçe çürüyerek diş/çene ağrılarına ve ağız kokusuna yol açabilirler. Çenelerde uygun yer bulamayan 20 yaş dişleri, öteki dişleri sıkıştırabilir ve dişlerde çapraşıklık yaratabilirler. Ayrıyeten yanındaki komşu dişe baskı yaparak bu dişin çürümesine neden olabilirler. Uzun yıllar fark edilmeyen gömülü 20 yaş dişleri çene içerisinde büyük boyutlara ulaşan kist üzere patolojilere neden olarak önemli meselelere yol açabilirler. Bu nedenle Ağız Diş ve Çene Cerrahisinde en sık yapılan süreçlerden biri 20 yaş dişlerinin cerrahi olarak çıkarılmasıdır.

Klinik ve radyolojik muayeneler sonucunda, gömülü dişler için tedavi sistemi belirlenir. Birtakım durumlarda, gömülü kanin dişler ortodontik tedavi ile olması gereken pozisyonlarına sürdürülebilmektedir. Bazen semptomu olmayan gömülü dişler, belli aralıklarla çekilen röntgenler ile takip edilmek kuralıyla yerinde bırakılabilir. Lakin sürdürülmesi mümkün olmayan, başka dişlere ziyan verdiği belirlenen, çapraşıklığa sebep olan, enfeksiyon ve patolojik lezyonlara neden olan gömülü dişlerin cerrahi müdahale ile çekilmeleri gerekmektedir.

20 yaş dişleri genelde ilgili bölgeden geçen inferior alveolar sona yakın olarak derinde gömülü kalırlar. Bu nedenle sonun hasar görmemesi için çekim öncesinde detaylı bir muayene yapılması ve deneyimli bir cerrahi uzmanının travma yaratmadan dişe müdahale etmesi kıymetlidir.

Okumaya Devam

Ağız Diş Ve Çene Cerrahı

Çağımızın Hastalığı Bruksizm

Nerede o eski günler diye söylenir büyüklerimiz. Sizce de haklı değiller mi ? Geçim meşakkati, iş gerilimi, yükselme eforu , daima iyiyi ve daha …

Yayınlanan

üzerinde

Tarafından

Nerede o eski günler diye söylenir büyüklerimiz. Sizce de haklı değiller mi ? Geçim meşakkati, iş gerilimi, yükselme eforu , daima iyiyi ve daha hoşu isteme iç güdüsü , ekonomik kriz, korona vs sizce de çok değil mi ? Toplumsal medyada toplumsal ancak gerçek hayatta asosyal hayatlar oluşmadı mı sizce ? Beşerler pandemiden ötürü bir ortaya gelip sosyalleşemiyor ve sıkıntılar tasalar büyüdükçe büyüyor. Gerilim ve ruhsal sorunlar son bir yılda maalesef tavan yaptı. Ve bunlara bağlı rahatsızlıklar gitgide artıyor.

Bruksizm (Diş sıkma ) de bunlardan biri. Pekala nedir bu daima duyduğumuz bruksizm. Gün içinde ya da uyurken farkında olmadan dişlerimizi sıkarız. Çiğneme kaslarımız ve çene eklemimiz haddinden fazla çalışır. Çiğneme kaslarında kramp gibisi ağrı ve yorgunluk, boyun kaslarında yorgunluk ve çene ekleminde ses yahut ağız açıklığında kısıtlanma olabilir. Uyku sırasında dişlerimizi sıkıyorsak sabah kalktığımızda çenede yorgunluk , baş ağrısı, ağız açıklığında kısıtlılık görülebilir. Uyku bruksizmi (diş gıcırdatması), olağanda uyku ile bağlı bir hareket bozukluğu olarak kabul edilir. Uyku sırasında dişlerini sıkan yahut gıcırdatan bireylerin, horlama ve nefes almada duraklamalar yani uyku apnesi üzere öteki uyku bozukluklarına sahip olma mümkünlüğünün daha yüksek olduğu gözlemlenmiştir.

Hafif bruksizm olayları rastgele bir tedavi gerektirmeyebilir. Bununla birlikte, kimi bireylerde bruksizm, çene bozukluklarına, baş ağrılarına, hasarlı dişlere ve öteki problemlere yol açacak kadar sık ve şiddetli olabilir.

NEDENLERİ

Uzmanlara nazaran bruksizme (Diş gıcırdatması) neyin sebep olduğu tam olarak bilinmiyor. Lakin genetik, fizikî ve ruhsal faktörlerin kombinasyonundan kaynaklandığı düşünülmektedir. Birçok olayda uyanık bruksizm (diş gıcırtısı), anksiyete, gerilim, öfke, hayal kırıklığı yahut gerginlik üzere hislerden kaynaklanıyor olabilir. Bunun yanı sıra bireyin derin konsantrasyona girdiği bir süreçte bir başa çıkma stratejisi yahut bir alışkanlık olarak gelişmiş olabilir.

Uyku bruksizmi (diş gıcırtısı) ise uyku sırasındaki uyarılma ile alakalı yahut uyku ile bağlı bir çiğneme aktivitesinin sonucunda ortaya çıkabilir. Yaş, bruksizm (diş gıcırtısı) için bir diğer etkileyici faktördür. Bruksizme (diş gıcırtısına) küçük çocuklarda daha yaygındır, fakat çoklukla yetişkinlikte geçer.

Agresif, rekabetçi yahut hiperaktif bir kişilik tipine sahip bireylerde bruksizm (diş gıcırtısı) riskinin yüksek olduğu gözlemlenmiştir.

Bruksizm (diş gıcırtısı), kimi antidepresanlar üzere psikiyatrik ilaçların az görülen bir yan tesiri olabilir. Gibisi bir formda sigara içmek, kafeinli içecekler, alkol tüketmek yahut keyif verici ilaçlar kullanmak bruksizm (diş gıcırtısı) riskini artırabilir.

Uyku bruksizmi (diş gıcırtısı) bilhassa ailelerde görülme eğilimindedir. Bruksizmi (diş gıcırtısı)olan bireylerin ailelerinde de bruksizm geçmişi olması çok yüksek ihtimallidir.

BRUKSİZM (DİŞ SIKMA) İLE ORTAYA ÇIKABİLECEK OLUMSUZ DURUMLAR NELERDİR?

Diş sıkma öncelikle dişlere ve ekleme ziyan verir. Dişlerin mine dediğimiz en üst katmanında aşınmalara ve bu aşınmalara bağlı olarak daha hassas dişlere sebep olabilir. Çok bruksist hastalarda dişlerde, dolgu yahut kaplamalarda kırıklar görülebilir.

Çiğneme kaslarında çok büyümelere (hipertrofi) ve buna bağlı köşeli (kaslı) yüz görünümüne sebep olur. Yeniden çiğneme kaslarında spazm ve ağrılara sebep olur. Hatta o denli bir kademeye gelir ki diş ağrısıymış üzere hissedilebilir.

Uzun müddetli diş sıkma durumu ise çene ekleminde hasara sebep olur. Eklem içindeki basıncın artması kulağın ön kısmındaki ağrılara, kulak çınlamasına baş ağrısına sebep olabilir. Eklemdeki disk yapısının kaymasıyla ağzı açıp kapatırken eklemden ses gelmesine sebep olabilir.

Birçok olayda migren ağrıları ile birlikte görülür. Ya da migreni tetikleyebilir. Fibromiyalji ile birlikte görülebilir.

TEDAVİ PROSEDÜRLERİ

Birçok hadisede, bilhassa küçük yaştaki çocuklarda görülen bruksizm (diş sıkması) rastgele bir tedaviye gerek olmadan resen düzgünleşir ve yetişkinler çoklukla dişlerini terapi gerektirecek kadar makûs sıkmaz yahut gıcırdatmaz. Lakin birtakım az ve daha ağır olaylarda bruksizmin önlenmesi için bruksizme neden olan ve altta yatan sebebin tedavi edilmesi gerekebilir.

Bruksizmi (diş sıkması) daha büyük uyku problemleriyle alakalı görünen bireyler için tabip bir uyku tıbbı uzmanı önerebilir. Uyku tıbbı uzmanı bireyin diş gıcırdatma olaylarını kıymetlendirecek ve bireyde uyku apnesi yahut öteki uyku bozukluklarının olup olmadığını belirleyecek bir uyku çalışması üzere bir test yapılmasını isteyebilir.

Diş sıkması, anksiyete yahut gibisi başka ruhsal problemler ile ilgili görünüyorsa, hekim bireyi lisanslı bir terapiste yahut danışmana yönlendirilebilir. Gerilim yahut anksiyete idaresi bruksizmi (diş sıkmasını) hafifletmede bireye yardımcı olabilir. Dişleri gerilim nedeniyle sıkan bireyler meditasyon üzere gevşemeyi teşvik eden stratejileri öğrenerek sorunu önleyebilir.

Şayet gün içinde de bu durum devam ediyor ise çiğneme kaslarının kuvvetini azaltmak, kasları gevşetmek emeliyle botox enjeksiyonu yapılması hastalarda önemli bir rahatlama sağlar. 6 ay ile 1 yıl ortasında tekrar edilmesi rahatlama mühletini arttıracak ve tedavinin muvaffakiyetini arttıracaktır. Botox enjeksiyonu sonrası çiğneme kaslarının gevşemesi ile ekleme ve dişlere gelen yıkıcı kuvvet ölçüsü azalır. Buna bağlı olarak uzun vadede çene eklemindeki basınç azalarak eklem içi yıkım azaltılır.

Ağız açıklığında kısıtlanma olan yahut klik sesi aldığımız daha ileri olaylarda alt ve üst dişlerin birbirine değmesini azaltmak ve eklem içi basıncı azaltmak hedefiyle Mr splint dediğimiz sert plak ile eklemi ve dişleri rahat ettiği duruma getirip sabitleriz. Ve hastanın bunu birinci etapta 10 ila 15 saat ortasında takmasını isteriz. Böylelikle eklem aralığı genişler, eklem içi basınç azalır ağrıya ve yıkıma neden olan enzimler azalır, öne hakikat konumlanmış olan eklem diski tekrar olması gerektiği duruma döner.

Pekala tedavi mühleti ne olmalıdır ? Diş sıkma ve bunun sebep olduğu sorunlar yılların birikimi ile ortaya çıkar. O yüzden semptomların geçmesi 6 ay da sürebilir yıllar de. Bu hastamızın ahengi ve sorunun ciddiyeti ile orantılıdır.

Pekala bruksizm (diş gıcırdatma) azaltmamız için ne yapmalıyız ?

Şayet diş sıkma sorununuz var ise çok sert, çok çiğneme gerektirecek besinlerden uzaklaşalım. Daha çok sıvı ve yumuşak besinleri tercih edelim. Örneğin sakız çiğnemek çiğneme kaslarının daha fazla çalışmasına ve bruksizmin artmasına sebep olabilir.

Yemeği küçük modüller halinde alıp, hem sağ hem de sol tarafla çiğnemeye çalışalım .Tek taraflı çiğneme ekleme ve kaslara ziyan verir.

Esnerken yada yemek yerken ağzımızı çok fazla açmayalım. Gerekenden fazla ağız açılması eklem çıkmalarına sebep olabilir.

Daha az gerilim daha fazla hobi, kendimize sevdiklerimize ve sevdiğimiz işe daha fazla vakit ayırmalıyız. Ruhsal olarak bizi rahatlatan şeyler bedenimizin gevşemesine, nabzımızın düşmesine ve rahatlamamıza sebep olur. Çiğneme kasları da daha az kasılır ve daha az ağrımız olur.

Bu ay bu kelamı unutmayın Biraz sessizlik, biraz dinginlik, çokça huzur gerek bize…

Okumaya Devam

Trendler