Göz Estetiği - Doktor Makaleleri
Bize ile Bağlan
All On Four İmplant Tedavisi

Plastik Rekonstrüktif ve Estetik

Göz Estetiği

Yayınlanan

üzerinde

Soru 1 : Yüzde yaşlanmanın etkileri 3 mekanizma ile anlatılabilir. Bunlar; 1- Derinin elastikiyetini kaybetmesi veya azalması; 2- hacim kaybı ve 3- sarkmadır.

Göz çevresinde ise yaşlanmanın izlerini geniş bir perspektifte ve belirgin olarak görülür. Bunları tek tek inceleyecek olursak:

  1. Göz küresini oluşturan kemiklerin atrofisi (kemiklerin yapısal küçülmesi): Bu durum göreceli olarak enoftalmus dediğimiz göz küresinin hacminin artmasına neden olarak gözün ideal pozisyonda olamamasına sebep olur.
  2. Hacim kaybı: Özellikle temporal (şakak) bölgesi, üst göz kapağı ve orta yüzde (yanak bölgesinde) yağ dokusunun azalması şeklinde görülür. Göz yaşı oluğu, temporal ve periorbital hollowing (çukurlaşma) şeklinde karşımıza çıkabilir.
  3. Bağ dokusu ve kasların zaman içinde direncini kaybetmesi sarkmalara sebep olacaktır. Bunun da izlerini kaş sarkması; göz kapağı sarkması veya düşmesi; göz yaşı bezi sarkması.
  4. Derinin elastikiyet kaybı ise zaman içinde deri gevşekliğinde artış, deri sarkmalarına , derinin incelmesine ve kırışıklıklara sebep olacaktır.

Soru 2: İdeal bir göz biçimi tabi ki vardır. “Badem” şeklinde tanımlanır. Son yıllarda farklı isimler ile popülarize edilen bir takım cerrahi işlemlerin temeli eskiye dayanmaktadır ve göz çevresi gençleştirme işlemlerinde bu kriterler göz önüne alınır. 

Güzel göz ilk olarak simetrik olmalıdır. Göz etrafındaki yağ dokusunun dengeli dağılımı ve azalmış veya yer değiştirmemiş olması geçişlerin daha uyumlu olmasıyla birlikte sağlıklı ve genç bir bakış olarak bize yansır. Göz etrafı derisinin dinç ve gergin olması parlak ve sağlıklı görünmeyi sağlar.

Üst ve alt göz kapakları yumuşak bir kıvrıma sahip olarak korneanın alt ve üst sınırlarını (limbus) bir miktar örtebilmelidir. Üst göz kapağı katlantısı  (fold) kirpikli sınırdan 8-10 mm yukarıda olmalı. Alt göz kapağında bu mesafe iç taraflarda 3-4 mm iken dış tarafa doğru artmaktadır. 

Genç bir göz göz dış kenarı ( lateral kantus) , iç kenardan (medial kantus) 2-4 mm daha yukarıda olmalıdır. Bu da yaklaşık 15o lik bir açı ile karşımıza çıkar. Dış ve yukarı doğru çekik göz gençliğin bir göstergesidir. 

Kaş ise kornea dış sınırından (lateral limbus) çizilen bir dik çizgide en yüksek noktasına ulaşır. Kaş alt sınırı, kemik sınırdan (superior orbital rim) 10 mm yukarıda yer alır. Burun kanadı (nasal ala) dış kenarından yukarıya doğru dik bir çizgi, kaşın iç sınırını; kaş iç ve dış sınırı boyunca bir çizgi kaşın uzunluğunu ve burun dış kenarından kaş dış sınırına çizilen bir çizgi oluşan dik açılı üçgenin hipotenüsünü oluşturur. Ayrıca her iki kaş dış kenarları arası mesafe alın yüksekliğinin yaklaşık 2 katı olmalıdır. Bu veriler etnik farklılıklar gösterebilir, güzellik ölçüleri olarak kabul edilse de güzellik anlayışı matematik veya kriterlere uymayacak kadar sübjektiftir.

Soru 3: Kendi pratiğim dahilinde buna geneli kapsayacak şekilde net cevap verebilmem doğru olmaz. Ancak yine kendi pratiğimde özellikle göz çevresi için ameliyatsız işlemlerimin artmış olduğunu söyleyebilirim. 

Maske kullanımı ile sadece gözlerimizin açıkta kalması ve yüzün diğer bölgelerinin görülmemesi ilgiyi göz ve çevresine çekmiş olarak düşünebiliriz. Ancak göz her zaman anlattıkları ve hareketleriyle dikkati üzerine çeken odak noktasıdır. Hakkında yazılmış olan şiirler, şarkılar ve sözler göze olan ilginin maskeden bağımsız olduğunu anlatır bize.  Son olarak da Audrey Hepburn güzel sözüyle bitirecek olursak bu soruyu “ Bir kadının güzelliği gözlerinde görülür, çünkü gözler, sevginin yaşadığı yere  kalbe giriş yeridir.” 

Soru 4: Derin kırışıklıklar, kaş ve göz kapağının düşüklüğü, gözyaşı oluğu deformitesi makyaj ile kapatılamaycak durumlardan bir kaçıdır. 

Soru 5: Botoks, dolgu, mezoterapi, lazer gibi uygulamalar ameliyatsız yapılabilen uygulamalardır.

Soru 6: Minimal invaziv olarak da adlandırılan bu işlemler, şikayetleri daha hafif ve genç ve orta yaş grubundaki kişilere uygulanabilir. Daha ağır deformasyonu mevcut ve ileri yaşlı kişilerde kişinin talebi doğrultusunda suboptimal sonuç olabileceği konusunda hemfikir olarak da uygulanabilir.

Hastanede muayene odasında uygulanabilecek kısa işlemlerdir. Uygulama yerinde kızarıklık gibi durumlar oluşabilir ancak kişi normal günlük yaşantısına devam edebilir. 

Botoks uygulamaları 3-5 gün arasında etki göstermeye başlar ve yaklaşık 4-6 ay gibi ömrü vardır. Dolgu uygulamalarının etkisi hemen görülebilir ve dolgunun çapraz bağlarına ve ağırlığına bağlı olacak şekilde 6-12 ay arasında etki gösterecektir. Mezoterapi uygulamaları işlemden birkaç gün sonra etkisi görülmeye başlar ancak daha faydalı olabilmesi için 7-15 gün aralıklarında tekrar seansları gerecektir. Sonrasında belli aralıklar ile tekrar uygulamaları yapılabilir.

Botoks, kırışıklıkları engellediği ışık doğrudan yansıma yapacak ve göz etrafında deri canlı ve parlak görünecektir. Ayrıca minimal de olsa kaş ve göz kapağı sarkmasını engelleyerek daha dinç Bir görüntü verecektir.

Dolgu, Şakak bölgesinde çukurlaşmayı, göz yaşı oluğu deformitesini ve yağ dokuda hacim ve yer değiştirmeye bağlı kemik yapının daha belirgin olması engelleyerek canlı ve sağlıklı görünüş verecektir.

Mezoterapi, cildin ihtiyacı olan vitamin desteğini sağlaması ile daha canlı, parlak ve sağlıklı görüntü verecektir.

Soru 7:  Üst göz kapağı yaşlanma ile beraber sarkarak hem görme alanına direkt etki edebilir yani gözün görme fonksiyonun da bir kayıp olmasa da fiziki olarak engel yaratır. Özellik dış-yanlara bakışta. Ayrıca daha çok aldığımız şikayet yorgun bir görüntüye sebep olmasıdır. Göz kapağı düşüklüğü kaş düşüklüğü ile beraber de olabilir böyle durumlar muayene sırasında ortaya konulacak ve kaş askılama, alın germe veya şakak germe işlemleri ile beraber yapılabilir.

Bu şikayetleri mevcut orta yaş ve üzeri hasta grubunda uygulanabilir. 

Ameliyat çok az ağrılı, yaklaşık 30-60 dakika arasında sürecek ve bölgesel uyuşturma ile yapılabilir. Yatış gerektirmez. Gözlerde ödem ve morluk olabilir, bu şikayetler 1 hafta içinde geçecektir. Etkisi hemen görülse de ödemin geçme süresine bağlı olarak birkaç ay içinde nihai haline ulaşabilir.

Ameliyat sonrası yaşlanma durmayacağı için etkisi 8-10 yıl kadar sürecektir. 

Soru 8: daha genç ve canlı bakışlar elde edebilirsiniz. Yüzünüzdeki yorgun ifadeden kurtulabilirsiniz. Daha belirgin olan, daha iyi görünen göz makyajı yapabilirsiniz.

Doğru teknik ve hekim seçimi önemli olduğu kadar ameliyat öncesi değerlendirilmede eşlik eden hastalık veya diğer özel durumların net olarak doktorunuza aktarılması gerekir. Özellikle göz kuruluğu mevcut olan kişilerde bu ameliyat yapılmaması bile gerekebilir. Ameliyat sonrası bir süre gözler uyurken bir miktar açık kalabilir bu geçici bir durumdur ancak bu sürede gözün nemli tutulması ve gözyaşı jelleri kullanılması önemlidir. 

Ameliyat sonrası buz uygulama, baş yüksek yatış ve hekiminizin verdiği ilaçları düzenli kullanmak önemlidir.

Soru 9: Alt göz kapağı için yine üst göz kapağına benzer olacak şekilde fazla derinin kısmen çıkartılması göz dış kenarının askılanması (kantoplasti) yapılması ve göz altı yağ fıtıklaşmalarından fazla olanların çıkartılması işlemi beraber yapılır. Orta yüz germe, yüz germe veya diğer cerrahi işlemler ile kombine edilebilir. Genel anestezi altında yapmakta fayda olabilir. 

Soru 10: Göz altı torbaları için kamufle etmek amacıyla etrafına yağ veya hazır dolgu uygulamaları  yapılabilir. Asıl tedavisi alt göz kapağı estetik ameliyatı yapmaktır ve bu işlem fıtıklaşan göz altı yağ dokusu çıkartılabilir veya gözyaşı oluğu deformitesi denilen bölgeye fazla yağ dokusu transfer edilebilir.

Soru 11 :  Göz etrafı koyu halkalar, yaşam kalitesini olumsuz etkileyen bir faktör olarak şikayet yaratırlar. Etiyolojisi tam anlaşılamamış olsa da pigmentasyon, yapısal ve damarsal problemlere bağlı olabilir. Ana sebeplerden biri melanin pigmenti birikimidir. Ayrıca yaş ile beraber azalan cilt kalınlığı damarların daha belirgin olması gibi koyu görünmeye sebep olabilir. Bunlar dışında yağ fıtıklaşmaları ve o bölgedeki kronik deri rahatsızlıkları sebep olabilir.

Renk açılmasını sağlamak için lazer yöntemleri, kimyasal cilt soyma veya topikal kremler kullanılabilir. Hacim kaybına bağlı oluşan durumlarda dolgu maddeleri ve yağ grefti uygulamaları yapılabilir. PRP ve mezoterapi ajanlarının etkili olduğu gösterilmiştir. 

Yağ fıtıklaşmasına bağlıysa alt göz kapağı estetiği ile beraber fıtıklaşan yağ dokusunun çıkartılması gerekebilir.

Okumaya Devam
Reklam
Yorum İçin Tıklayın

Yorum Yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak.

Plastik Rekonstrüktif ve Estetik

Karın Germe Ameliyatı Sonrası İyileşme Süreci

Karın Germe Uygulaması Öncesi Dikkat Edilmesi Gerekenler Her ameliyatta olduğu gibi bu ameliyatta da hasta hikayesi ve ilk muayeneler önemlidir …

Yayınlanan

üzerinde

Tarafından

Karın Germe Uygulaması Öncesi Dikkat Edilmesi Gerekenler

Her ameliyatta olduğu gibi bu ameliyatta da hasta hikayesi ve ilk muayeneler önemlidir. Ancak ameliyatın olmasına engel teşkil etmeyecek durumlarda gün ve randevu saati verilerek operasyonlar gerçekleştirilir.

Karın Germe İşlemi Kimlere Uygulanır

Son on yıl içerisinde geniş bir uygulama alanına konulan karın germe ameliyatları karın bölgesinde yağlanma olan her hastaya tatbik edilmektedir. Bunun dışında göbek deliğinin altında çeşitli derecelerde kat olan hastalara uygulanması ile de gündeme gelmektedir. Deri fazlalığı tespit edilen her hasta da gerekli ön süreçlerden ve muayenelerden geçtikten sonra bu ameliyatlara girebilir.

Karın Germe Ameliyatı Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler

Hem erkeklere hem de hanımlara uygulanan karın germe ameliyatı sonrası dikkat edilmesi gereken temel prensipler söz konusudur. Bunların başında alkol tüketimine ket vurulması geliyor. Karın bölgesinde yağlanmaların alınması ile başarılı bir şekilde tatbik edilen bu ameliyat sonrası alkol tüketimi durdurulmalı ve bu şekilde aşırı yağlanma riskleri direkt olarak ortadan kaldırılıyor. Bununla birlikte aşırı şekerli ve karbonhidratlı beslenme alışkanlıkları terk edilmeli. Çünkü bu tür ürünlerin sıklıkla tüketilmesi karın germe ameliyatının vücuttan çekip çıkardığı yağ oranları stabil ve hızlı bir şekilde yeniden karın bölgelerine entegre etmektedir. Bunun önüne geçmek için çok daha sağlıklı ve organik ürünler tercih edilmeli, ambalajlı ürünler yerine ev yapımı ürünler tercih edilmelidir.

Aynı zamanda birçok farklı karın egzersizi de yapılabilir. Bu sayede karın bölgesi sürekli olarak hareketli tutulup yağlanmaların önüne kaslı bir şekilde karşı çıkılabilir. Karın kaslarını güçlendirmek ve görünür kılmak hem sağlık hem de estetik açıdan bekleneni verebilir. Bunun için günde yirmi dakika tempolu yürüme, bisiklet sürme, mekik çekme gibi temel spor prensipleri uzman doktorlar tarafından tavsiye edilmekte. Bununla birlikte bu ameliyat belli başlı kişilerde çatlak olarak tezahür edebilir. Bu çatlakların azami derecede ortadan kaldırılması için çeşitli losyon ve kremler kullanılmakta. Bu kremler doktor denetiminde kullanıldığı takdirde çok daha büyük ölçeklerde işe yaramaktadır. Son olarak dikkat edilmesi gereken ve iyileşme sürecini direkt olarak olumlu bir noktaya taşıyan en önemli husus beslenmeyi geniş zamana yayarak sağlıklı kalmayı başarmaktır.

Okumaya Devam

Acil Tıp Doktoru

Bronşektazi

Bronşektazi nedir? Bronşun kalıcı genişlemesine bronşektazi denir. Bronşektazilerde genellikle bronş duvarı harabiyeti de vardır …

Yayınlanan

üzerinde

Tarafından

Bronşektazi nedir?

Bronşun kalıcı genişlemesine bronşektazi denir. Bronşektazilerde genellikle bronş duvarı harabiyeti de vardır. Bronşektazinin silindirik, kistik, varikoz gibi tipleri vardır.

Bronşektazinin nedeni nedir?

Bronşektazi daha çok çocukluk çağında geçirilen (ağır) akciğer enfeksiyonları sonrasında ortaya çıkar. Kistik fibrozis denilen akciğerlerde tekrarlayan enfeksiyonlar neticesinde oluşan bronşektazilerle karakterize olan hastalık genetik bir bozukluk sonucu ortaya çıkar. Akciğerlerdeki seyri kistik fibrozis dışı bronşektazileden farklı seyrettiğinden ve kistik fibrozis yalnızca akciğerleri etkilemeyip, karaciğer pankreas, over gibi organları etkileyebildiğinden bronşektazi başlığı altında değil ayrıca değerlendirilmesi gereken bir hastalıktır. Bronşektazi tek başına bir hastalık olmaktan daha çok akciğerlerde ortaya çıkan ağır ya da tekrarlayan enfeksiyonların bir sonucudur. Bu durumun istisnası konjenital bronşektaziler sayılabilir. Konjenital bronşektazilerde bronş duvarında kıkırdak gelişimi sorunları olabilmektedir.

Bronşektazinin semptomları nelerdir?

En sık görülen semptomu balgam ve öksürüktür, bazen kanlı balgam (hemoptizi) da olabilir. Bronşektazisi görece yaygın olan hastalar özellikle kış mevsiminde enfeksiyonlardan dolayı fazla miktarda balgam çıkarabilirler. Bronşektazinin yeri ve yaygınlığı çok önemlidir. Lokalize bronşektaziler karinanın alt tarafındaysalar sekresyonlardan dolayı sık sık enfekte olabilirler. Üst loblarda olan bronşektaziler daha çok akciğer tüberkülozu sekeli olarak değerlendirilebilirler. Genelikle enfekte olmazlar. Pulmoner sekestrasyon denilen anomalilerde de bronşektaziler gözlenebilir. Bu hastalarda masif yani ağır hemoptiziler olabilir ve bu durum bazen ölümle sonuçlanabilir. Yaygın bronşektazi varsa kistik fibrozis, immün yetmezlik, diffüz panbronşiyolit gibi hastalıklar araştırılmalıdır.

Bronşektazi tanısı nasıl konulur?

Bronşektazi ileri düzeyde ya da yaygın değilse genellikle akciğer grafisinde görülmez. Oskültasyonda orta raller duyulabilir. Dinleme bulgusunun olması bronşektaziden kuşkulandırır.

Bronşektazi tanısı eskiden bronkografi ile konulurken günümüzde seçkin tanı yöntemi toraks HRCT’dir (yüksek çözünürlüklü bilgisayarlı tomografi).

Bronşektazinin tedavisi var mıdır?

Bronşektaziyi düzelten yaninormal bronş haline getiren bir tedavi yoktur. Öksürük, balgam, nefes darlığı gibi belirtileri olan bronşektazili hastalar öncelikle ilaç tedavisi (antibiyotik, mukolitik, ekspektoran, inhaler ilaçlar gibi) ile tedavi edilirler. İlaç tedavisi ile klinik iyileşme sağlanabilir ancak bronşektazi düzelmez. Bir süre sonra bronşektazi tekrar enfekte olabilir ve hastaların belirtileri tekrar ortaya çıkabilir. Bu tür hastalar grip ve zatürre aşılarından fayda görebilirler. Bronşektazi tek taraflıysa ve uygun medikal tedaviye rağmen tekrarlayan hemoptizi ya da bronşektazik alanlar sık sık enfekte oluyorsa operasyon seçeneği göz önünde bulundurulur. Yani bronşektazi olan akciğer alanı rezeke edilebilir (ameliyatla alınabilir). Operasyon dışında, hemopizi için bronşiyal arter embolizasyonu, enfeksiyon için akılcı antibiyotik kullanımı diğer seçenekler olarak düşünülebilir. Bilateral (iki taraflı) bronşektazilerde operasyon seçeneği neredeyse yoktur. Bronşektazili bir hastada bronşektazi nedeni olarak altta yatan bir hastalık saptanırsa, o hastalıkla ilgili önlemler alınır. Örneğin immün globulin yetersizliği saptanırsa, immün globulin replasmanı yapılır, gereken durumlarda antibiyoterapi ve eşlik eden diğer durumların tedavisi yapılır.

Okumaya Devam

Acil Tıp Doktoru

Sosyal Alerji

Sosyal alerji, mevsimsel alerjiler gibi tekrar eden ve kaçınılması zor olan davranışlardır. En sevdiğiniz arkadaşlarınızı, davranışlarından …

Yayınlanan

üzerinde

Tarafından

Sosyal alerji, mevsimsel alerjiler gibi tekrar eden ve kaçınılması zor olan davranışlardır. En sevdiğiniz arkadaşlarınızı, davranışlarından hoşlanmadığınız kişilerle değiş tokuş ettiğinizde oluşan durum tam anlamıyla bu. Peki, bu insanlar nerede? Mesela, teyzenizin sürekli anlamsız şeylerden şikâyet etmesi, kuzeninizin yemek yerken ağzını şapırdatması (gözünüzün önüne getirin) ve yedikten sonra ağzını kol kenarlarına silmesi. Şimdi ne hissediyorsunuz? Rahatsızlık. Bu rahatsızlık, sosyal alerjenlerin ürettiği duygusal ve fiziksel belirtilere maruz kaldıktan birkaç dakika sonra ortaya çıkar. Bir eylem bir defalık yapıldığında belki katlanılabilir, ancak düzenli olarak gerçekleştiğinde kulağınıza gelen bir sinek vızıltısı gibi bizi rahatsız edebilir.

Peki, sosyal alerjenler hakkında ne yapabilirsiniz?

En çok zorlandığımız ve sosyal alerjiyi hissettiğimiz yerler ailemizin ve çalışma arkadaşlarımızın yanı o nedenle bu durumu gözden geçirmeyi unutmamalıyız. Sizler yalnızca yaptıklarınızı ve hissettiklerinizi kontrol edebilirsiniz, karşınızdaki kişiyi değil.

Bazen davranışlar kasıtlı gibi gözükse bile, kasıtlı olarak sizi rahatsız etme amaçlı olmadıklarını ve muhtemelen bunun başka bir nedeni olabileceğini düşünün.

Bu davranışları genellikle en çok zaman geçirdiğimiz insanlarda görürüz ve bu davranışlar devam ettikçe alerjimiz daha da kötüleşebilir.

Sosyal alerjik reaksiyonu önlemenin etkili bir yolu, maruz kalma sürenizi azaltmaktır. Kedilere alerjisi olan bir kişinin, kedilere uzun süre maruz kalmaması gibi sosyal alerjisi olan bir kişinin de sosyal alerjenlerle dolu bir ortamda kalmaktan kaçınması gerekir. Alerjenlerle temasta olduğunuz süreyi en aza indirmek alerji riskinizi azaltır.

Sosyal alerjenlerinizle çevrili bir ortamda harcadığınız zamanı sınırlamak gibi bir strateji belirleyebilirsiniz. Aile toplantılarında veya girdiğiniz sosyal durumlarda stratejik olun. Yemek masasında bir yer bulurken ağzını şapırdatan kuzeninizin tam karşına oturmayın. Birçok sosyal alerjen üzerinde bir miktar kontrol gücümüz vardır. Aslında çevremizdeki sosyal alerjenler bir tür destek ve doğrulama bekler. Örneğin; bir türlü susmak bilmeyen teyzenizin ağzından çıkanları kapatmak isteyebilirsiniz, ancak bu alerjik reaksiyonunuzu sakinleştirmenize yardımcı olmaz. İlk olarak aradığı onaylanmayı sağlamak için biraz zaman harcarsanız, onun istediği tatmini vererek itici bulduğunuz davranışı söndürmeyi sağlayabilirsiniz. Şapırdatarak yemek yiyen kuzeniniz ile yeme alışkanlıkları hakkında konuşmayı deneyebilirsiniz. Ancak, konuşmaların yalnızca bilgi vermekle kalmayacağını aynı zamanda ilişkiniz içinde bir sonucu olduğunu unutmayın. Onu sevdiğiniz için onunla bu konu hakkında açıkça konuştuğunuzu belirtin.

Eğer bunların işe yaramayacağını düşünüyorsanız anda olmayı deneyebilirsiniz. Anda olmak, şimdiki an içerisinde gerçekleşenlere dikkat etmeyi ve onları yargılamaksızın kabul etmeyi içerir. Sosyal alerjenler sizi rahatsız etmeye başladığında bu düşüncelerinizi değerlendirmeden önce kendi iç rahatsızlığınıza dikkat edin. İçinizde neler oluyor bir bakın bakalım. Sadece nereye gittiğini takip edin. Bu durum alerjenin sizi rahatsız etmesini engellemeyecek, ancak sizi ne kadar sinirlendirdiğini fark etmenize ve etkilerinden ne kadar çabuk kurtulacağınızı kontrol etmenize yardımcı olacaktır. Sosyal alerjiler sizi yıpratabilir ve ilişkilerinizi strese dayanıklılık testine dönüştürebilir. Birkaç basit adım sizi ilişkilerinizde sosyal alerjenlerle uğraşmak yerine mutlu, sağlıklı bir ilişki yaşamanızı sağlayacak hale getirebilir.

Okumaya Devam

Trendler