Kalp ve Damar Cerrahisi
Varis Tedavisi
Varisleri kesisiz, ağrısız ve tekrarlamayacak biçimde, estetik olarak tedavi etmek mümkün. Bu mevzuda yaptığım tedavileri sayfamdan …
Yayınlanan
3 sene önceüzerinde
Tarafından
Doktor Makaleleri
Varisleri kesisiz, ağrısız ve tekrarlamayacak biçimde, estetik olarak tedavi etmek mümkün. Bu mevzuda yaptığım tedavileri sayfamdan okuyabilirsiniz.
Köpükle Varis Tedavisi
Köpük kullanarak, çapları 1 -3 mm ortasında olan yüzeysel varislerin tedavisini muayenehanemde yapıyorum.
Bunlar bazen örümcek ağı halinde de olabilmektedir. Bu tipteki kılcal varislerin içerisine çok ince iğneler ile damar büzücü köpük vererek varisi söndürme süreci yapıyorum. Bu yolla istenmeyen berbat manzara ortadan kalkıyor.
Bilhassa bayan hastalarım estetik açıdan bu prosedürden çok mutlular.
Yüzeysel Radyofrekans Tedavisi (Termokoagülasyon)
İnce varislerin tedavisinde kullanılan daha çok kozmetik emelli bir süreçtir. Cilt dışından uygulanır. Her cilt tipine uygulanabilir. Uygulamadan sonra cilt üzerinde kısa müddetli kızarıklıklar oluşur. Bunlar birkaç gün içerisinde kabuk bağlar. 4 – 6 haftada büsbütün olağana döner.
Endovenöz Lazer Tedavisi
Varisli damarın lazerle içerden kapatılması
Lazer ışını, orta ve ileri genişlikteki varislerin tedavisinde uzun vakittir kullandığım bir prosedürdür.
Hafif anestezi altında yada yalnızca bacaklar uyuşturularak diz üstünden doppler ultrason eşliğinde varisli damara bir iğne ile giriyorum. Lazer ışını kullanarak varisli damarı içten kapatıyorum.
Bu süreçte bacağa rastgele bir kesi uygulamıyorum. Süreç sonrası hastalarım birebir gün ayağa kalkıyorlar, bacak 1 gün bandajlı kalıyor. 2. gün muayenehanemde denetimini yaptığım hastalara varis çorabı giydiriyoruz. Süreç sonrası hastalarıma 3 hafta varis çorabı öneriyorum.
Radyofrekans Dalgaları ile Varis Tedavisi
Radyofrekans dalgaları ile cilt altındandaki orta ve ileri genişlikteki varislerin tedavisinde sıklıkla kullandığım tesirli bir yoldur.
Hafif anestezi altında lazer tedavisinde olduğu üzere diz üstünden varisli damara bir iğne ile giriyorum. Doppler denetiminde radyofrekans kateteri yerleştiriyorum. Bu biçimde rayofrekans gücü ile varisli damarı içten kapatıyorum.
Kısa müddette tamamladığım bu süreçte bacağa rastgele bir kesi uygulamıyorum. Tercih ettiğim anestezi çok kolay ve inançlıdır. Süreç sonrası hastalarım birebir gün ayağa kalkarlar, 1 gün bacak bandajlı kalır. 2. gün muayenehanemde denetimini yaptığım hastalara varis çorabı giydirilir. Süreç sonrası hastalarıma 3 hafta varis çorabı öneriyorum.
Doku Yapıştırıcısı ile Varis Tedavisi
Doku yapıştırıcısı tekniğinde cilde hiç kesi yapmadan küçük bir iğne ile damara girip varisli damarı içeriden kapatıyorum. Tıpta uzun vakittir farklı hastalıklarda kullanılan doku yapıştırıcısını artık bacak varislerinin tedavisinde de kullanıyorum. Bu prosedürde anesteziye hiç gerek kalmıyor. Hastamı uyutmaya yahut bacağına anestezi vermeme gerek kalmıyor. Varisli damara küçük bir iğne ile giriyorum. Özel bir klavuz tel yardımıyla doku yapıştırıcısı kullanarak varisli damarın her iki yüzeyini birbirine yapıştırıp içeriden kapatıyorum. Kısa bir mühlet içinde tedaviyi tamamlıyorum. Son derece ağrısız ve estetik bir tedavi. Anestezi vermediğim için kişi tıpkı gün olağan hayatına dönebiliyor.
Varis Nedir?
Varis bedenimizde kirli kanı taşıyan toplardamarların balonlaşmasıdır. Tıpta toplardamarlara ven ismini veriyoruz. Venlerin olağan çaplarının üzerine çıkıp, uzayıp, kıvrılarak cilt altında görünür hale gelmesi olayına varis demekteyiz. Varis oluşan venlerde vakitle işlev kaybı başlamaktadır.
Varis hastalarında oluşan şikayetler nelerdir?
Varisi olan şahıslarda şikayetler değişken ve şahsidir. Örneğin çok küçük varisleri olan bir kişi yalnızca görsel olarak durumundan rahatsız olabileceği üzere ileri evre varisleri olan hastalarda bacaklarda ağrı, dolgunluk ve yük hissi, şişme hatta yaralar bile oluşabilmektedir. Varis hastalarında tipik olarak günün sonunda şikayetlerde artış olur. Bilhassa uzun müddet ayakta kalan ya da tüm gün oturarak çalışan hastalarda bu durum çok belirgindir. Bacakları üst kaldırmakla şikayetler bir ölçü rahatlar. Tablonun ilerlediği devirlerde ayakkabı giymekte zorlanmalar olur. Bayan hastalarımız çizmelerinin fermuarını kapatamadıklarını söylerler. Kimi hastalarda ise şikayetler adet devirlerinde artış gösterebilmektedir. Vakitle cilt değişiklikleri başlar. Bu değişiklikler tablonun tartısına nazaran hafif kırmızımsı, morumsu damarlanmalardan, açık yaralara kadar değişebilmektedir. İleri basamaklara gelmiş hastalarda genişleyen venler ve ödeme bağlı olarak bilhassa ayak bileği etrafında cilt altı basınç çok artmış ve cilt incelmiştir. Bu durum küçük travmalarda bile hastalarda varis kanamalarına yol açabilmektedir. Bir öbür risk de uzun seyahatler, hareket ksıtlamasına neden olabilecek rastgele bir durum ya da travma üzere nedenlerle yüzeyel tromboflebit dediğimiz varis torbacıklarının içerisindeki kanın pıhtılaşarak bu bölgede kan akımının durmasıdır. Bacak şiş, kızarık ve çok hassastır. Epey ıstıraplı bir süreçtir ve beklemeden tedavi gerektirir.
Varis neden olur? Kimler risk altındadır?
En değerli sebep genetik yatkınlıktır. Ailesinde varis hikayesi olan bireylerde risk artar
İşleri gereği daima ayakta durmak zorunda
Obesite
Gebelik (Ancak düzgün tarafı oluşan varislerin birçok (% 60 -70) gebelik sonrasında kaybolur)
Doğum denetim hapları
Bayan cinsiyet
Yaşlılık
Derin toplardamarlarında tıkanıklık (Bu varislere katiyetle müdahale edilmemesi gerekir)
Varisler nasıl oluşur?
Varisler bedende tüm toplardamarlarda oluşabilir. Bacaklarımızdaki kirli kanın hareketinde kalbimizden pompalanan pak kanın itmesinin yanı sıra kas pompası ismini verdiğimiz baldır kaslarının kasılması da son derece tesirlidir. Ayakta ya da otururken uzun mühlet hareketsiz kalmak kas pompalarının çalışmasını engellediği için yerçekiminin de tesiri ile kirli kan toplardamarlarda göllenmektedir. Basınç artışı damar çapında genişlemelere neden olur. Daha ileri evrelerde bu genişlemeler damar yapısının bozularak dışarıya sıvı kaçaklarına, şişme ve ödeme, daha da sonrasında yaraların ortaya çıkmasına neden olur.
Kaç çeşit varis vardır?
Toplam 6 küme varis vardır.
Birinci küme, çapları 1 – 3mm olan çok ince yapılı örümcek ağı görünümünde olabilen varislerdir. Rastgele bir işlevsel sorun oluşturmazlar fakat estetik olarak ehemmiyetleri vardır.
İkinci küme çapları 3 – 4 mm ortasında olan kümedir. Hastalarımız fasulye tanesi üzere diye nitelerler
Üçüncü küme çapları 4 -5 mm olup bireyde ağrı, bacaklarda dolgunluk hissi ve yorgunluk şikayetleri oluşturan kümedir.
Dördüncü çapı 5 mm’nin üzerine çıkmış artık bacakta şişmeye yol açan kümedir.
Beşinci küme bacakta açık yara olmayan fakat ödemli ve cilt altının çok inceldiği durumdur.
Altıncı küme ise bacakta, bilhassa ayak bileği etrafında yaraların ortaya çıktığı kümedir.
İşlevsel olarak varis tipleri nelerdir?
Bu sınıflama tedavinin planlanmasında ve takip için çok değerlidir. İşlevsel olarak varisler iki halde ortaya çıkarlar. Cildin 1 – 2cm altında seyreden ana yüzeysel toplardamar kapakçıklarında kaçak olanlar ve olmayanlar. Yüzeysel toplardamarda (safen ven) yetmezlik olmayan varislerde yara çıkma yahut pıhtı oluma riski yoktur. Kozmetik tedavi için sıklıkla skleroterapi (damar içi enjeksiyonlar) kafidir.
İkinci kümede yüzeysel toplardamarda yetmezlik vardır. Ve sıklıkla nedeni genetiktir. Ven kapakçıklarındaki yetmezlikten ötürü kalbe yanlışsız gitmesi gereken kan yerçekiminin de tesiri ile ayaklara gerçek yönelir ve daha önemli varislerin ortaya çıkmasına neden olur. Ayak bileklerinde şişme oluşturan bu küme varislerdir.
Varis tanısı nasıl konur?
Öncelikle düzgün bir fizik muayene pek çok bilgi vermektedir. Bunun dışında varis teşhisinde kullanılan altın standart prosedür damar ultrasonudur. Duplex ya da doppler diye de isimlendirdiğimiz bu metot hem varislerin teşhisinde hem de tedavi planlanan hastaya hangi usulü uygulayacağımıza karar vermemizde çok faydalıdır. Bir öteki avantajı da ameliyat kesileri için işaretleme yaparak kesilerin çok küçük olmasını sağlamasıdır. Bu yolla ameliyat sonrasında kesi izi kalmaz.
Varis tedavisi
Varis tedavisini kozmetik maksatlı tedaviler ve tıbbi nedenli tedaviler diye ikiye ayırmak mümkündür. Burada farkı oluşturan ana yüzeyel toplardamarda (safen ven) kapakçık yetmezliğinin var olup olmamasıdır. Safen ven yetmezliği olmayan hastalarda kozmetik hedefli uyguladığımız tedaviler:
Ekzovenöz Lazer (cilt dışından uygulanan)
Skleroterapi
Pake eksizyonu
Safen ven yetmezliği olan hastalarda ise üsttekilere ek olarak uygulanan tedaviler:
Endovenöz Lazer
Radyofrekans Ablasyon
Cerrahi
Yüzeysel Radyofrekans Tedavisi (Termokoagülasyon)
İnce varislerin tedavisinde kullanılan daha çok kozmetik hedefli bir süreçtir. Cilt dışından uygulanır. Her cilt tipine uygulanabilir. Uygulamadan sonra cilt üzerinde kısa periyodik kızarıklıklar oluşur. Bunlar birkaç gün içerisinde kabuk bağlar. 4 – 6 haftada büsbütün olağana döner.
Skleroterapi (İğne tedavisi)
Köpük kullanarak, çapları 1 -3 mm ortasında olan yüzeysel varislerin tedavisini muayenehanemde yapıyorum.
Bunlar bazen örümcek ağı biçiminde de olabilmektedir. Bu tipteki kılcal varislerin içerisine çok ince iğneler ile damar büzücü köpük vererek varisi söndürme süreci yapıyorum. Bu yolla istenmeyen makûs manzara ortadan kalkıyor.
Bilhassa bayan hastalarım estetik açıdan bu yoldan çok mutlular.
Pake Eksizyonu (Mini Flebektomi)
Skleroterapi ile müdahaleye uygun olmayan yada skleroterapi için gereken ilaç ölçüsünün çok fazla olacağı orta ve büyük uzunluk pakeleri (varis yumruları) 1 – 2 mm’lik iz bırakmayan ve dikiş gerektirmeyen estetik kesiler ile çıkarmaktayız. Pake eksizyonunu safen ven yetmezliği bulunan hastalarda lazer yahut radyofrekans ile safen ven kapattıktan sonra cilt altında bulunan varis yumrularının temizlenmekte de kullanmaktayız. Skleroterapi ve termokoagülasyon da birebir hastalarda lazer yahut radyofrekans ablasyon sonrasında kalan yüzeyel ince varislerin temizlenmesinde yararlıdır.
Endovenöz Lazer Tedavisi
Lazer ışını, orta ve ileri genişlikteki varislerin tedavisinde uzun vakittir kullandığım bir yoldur.
Hafif anestezi altında yada yalnızca bacaklar uyuşturularak diz üstünden doppler ultrason eşliğinde varisli damara bir iğne ile giriyorum. Lazer ışını kullanarak varisli damarı içten kapatıyorum.
Bu süreçte bacağa rastgele bir kesi uygulamıyorum. Süreç sonrası hastalarım tıpkı gün ayağa kalkıyorlar, bacak 1 gün bandajlı kalıyor. 2. gün muayenehanemde denetimini yaptığım hastalara varis çorabı giydiriyoruz. Süreç sonrası hastalarıma 3 hafta varis çorabı öneriyorum.
Radyofrekans Dalgaları ile Varis Tedavisi
Radyofrekans dalgaları ile cilt altındandaki orta ve ileri genişlikteki varislerin tedavisinde sıklıkla kullandığım tesirli bir usuldür.
Hafif anestezi altında lazer tedavisinde olduğu üzere diz üstünden varisli damara bir iğne ile giriyorum. Doppler denetiminde radyofrekans kateteri yerleştiriyorum. Bu halde rayofrekans gücü ile varisli damarı içten kapatıyorum.
Kısa müddette tamamladığım bu süreçte bacağa rastgele bir kesi uygulamıyorum. Tercih ettiğim anestezi çok kolay ve inançlıdır. Süreç sonrası hastalarım birebir gün ayağa kalkarlar, 1 gün bacak bandajlı kalır. 2. gün muayenehanemde denetimini yaptığım hastalara varis çorabı giydirilir. Süreç sonrası hastalarıma 3 hafta varis çorabı öneriyorum.
Variste Cerrahi Tedavi
Yetmezlikli safen damarın cerrahi olarak çıkarılması süreci artık günümüzde tercih edilen bir teknik değildir. Cerrahi sürecini safen venin içten kapatıldığı lazer ve radyofrekans ablasyon teknikleri ile kapttığımız hastalarımızda süreç sonrasında gerekirse cilt altındaki varis yumakları için yapmaktayız. Lakin burada kullandığımız kesi cildin doğal çizgilerine paralel, 2 -3 mm uzunluğunda, dikiş gerektirmeyen ve iz bırakmayan tipten olduğu için kozmetiktir.
Yetmezlikli safen venin anatomik olarak içeriden kapatılması mümkün olmayan hudutlu sayıdaki hastalarda cerrahların hangi tekniği uygulayacakları deneyimlerine kalmıştır. Bu durumda şahsî tercihim doppler ultrason kılavuzluğunda minimal invaziv invaginasyon strippingi tekniğidir. Kasıkta bikini çizgisi katlantısına uyan 2 -3 cm’lik ve diz üstünde 2 -3 milimetrelik ikinci bir kesi ile safen ven çıkarılır. Kullanılan kesi yerleri ve tekniği nedeni ile hayli estetik bir formül olmaktadır.
Hasta tıpkı gün taburcu olabilir ve 3 -4 gün istirahat kafidir. Bu devirde ağır sporlar ve işler dışında günlük hayatına devam edebilir. Hastalarımıza 2 hafta kadar varis çorabı önermekteyiz.
Çok ince varislerim var tedavi olmalı mıyım?
Hekiminiz işlevsel olarak bir sorun olmadığını söylüyorsa burada karar büsbütün size bağlıdır. Estetik açıdan bacağınızın imgesinden rahatsız oluyorsanız bu tedavi için kâfi bir endikasyondur. Günümüzde bu cins varislerin tedavisi son derece kolaydır. Ayrıyeten varis konusunda erken tedavi daha sonraki evrelere ilerlemesi açısında değerlidir. Fakat burada kıymetli olan nokta size ne cins bir tedavi uygulanacağıdır. GEREKSİZ ve YANLIŞ yapılabilecek her türlü teşebbüs yarardan çok ziyan verir.
Tedavi oldum varislerim tekrarlar mı?
Evet tekrarlayabilir.
Bilhassa kılcal varisleri olan şahıslarda tedavi edilen alanın dışındaki alanlarda yeni varisler oluşabilir ve birebir halde tedavi edilir. Bu hastalığın yapısal olması ile ilgilidir. Bunun dışında ana yüzeyel toplardamarına ( safen ven ) müdahale edilmiş olan hastalarda ameliyat öncesi ultrasonografi ile hastalıklı damarların tam olarak belirlenmesi, gerçek tedavi ve takip ile tekrarlama son derece enderdir. Lakin bizler safen veni koroner bypass ameliyatlarında ya da bedendeki rastgele bir yaralanmada yedek damar olarak kullandığımız için az da olsa işlevi olan bir safen veni kolay kolay feda etmemek gerekir. Yeterli bir ultrasonografi sonucunda sahiden işlevini büsbütün kaybetmiş bir durumda ise o vakit çıkarılması yahut kapatılmasında sakınca yoktur.
Varis çorabı neden kıymetlidir?
Burada bahsettiğim ömür uzunluğu varis çorabı kullanılması değildir. Varis çorapları hakikat kullanıldığı vakit var olan varislerin daha yavaş ilerlemesine ve tedavi edilmiş bir varisin daha çabuk ve geri dönüşsüz olarak güzelleşmesine katkıda bulunur. Genetik olarak varise yatkınlığınız varsa hiçbir usul varis gelişimini durduramaz. Orta derecede ve şimdi tedavi evresinde olmayan varisleriniz var ise tavsiyem iş yahut toplumsal yaşantınız gereği uzun müddet ayakta kalacağınız devirlerde çorabınızın ayağınızda olmasıdır. Bu sizin varislere bağlı oluşan şikayetlerinizi azaltır ve ömür kalitenizi arttırır. Tedaviden sonra ekseriyetle 2 hafta kafidir. Bu mevzuda sizin için en uygun çorabı hekiminiz tavsiye edecektir.
Varis çorabına ömür uzunluğu mahkum muyum?
Hayır değilsiniz.
Safen ven dediğimiz ve yan kısımlarından varislerin oluştuğu bacak yüzeyel toplar damarı tüm bacak kirli kanının % 10’nunu taşır. %90 derin venler dediğimiz iç kısımdaki toplardamarlar tarafından taşınır. Varis çorabının ömür uzunluğu kullanılmasını gerektiren tek istisnai durum; derin ven trombozuna (bu damarların pıhtı ile dolup işlevini kaybetmesi ) bağlı iç kısım toplardamarında kalıcı yetmezlik ile safen ven yetmezliğinin birlikte olduğu durumdur. Bunun dışındaki hiçbir durumda ömür uzunluğu kullanım kelam konusu değildir.
Varis çorabı nasıl kullanılır?
Çoraplarınızı sabah uyandığınızda ayaklarınızı yataktan aşağı sarkıtmadan evvel giymelisiniz. Ve çorabınızı bacağınıza giydikten sonra ayağa kalkın. Duş almak, v.b. nedenlerle çorapsız ayağa kalkmak zorunda kalırsanız, işinizi en kısa müddette bitirin ve yatarak ayaklarınızı duvara dayayın. 5 – 6 dk bekleyin. Bacaklarınız güzelce beyazlaştıktan sonra çoraplarınızı giyin ve gece yatıncaya kadar bacaklarınızda kalsın. Uyumaya karar verdiğinizde ya da artık günlük işinizi tamamlayıp dinlenme kademesine geldiğinizde de çoraplarınızı çıkarıp ayaklarınızı uzatarak oturabilirsiniz. Çoraplarınızı çıkardıktan sonra rahatlatıcı ve nemlendirici tonikler kullanabilirsiniz. Çoraplarınızın paklığını ambalajı üzerindeki talimatlara uygun biçimde yapmanızı tavsiye ederim.
Varis çoraplarının günümüzde yaz ve kış ayları için farklı dokumalarda olanları. Klima özelliği (bazen ticari olarak farklı isimlendirilir) dediğimiz hava sirkülasyonunun dengelendiği ve terletmeyen özellikte olanları mevcuttur. Ayrıyeten çok iri ya da kilolu hastalarımız için özel üretim imkanı da vardır. Cerrahınız bu hususta size çok ayrıntılı bilgi verecektir.
Varisten nasıl korunabilirim? İlerlemesini nasıl durdurabilirim?
Varisten büsbütün korunmak maalesef kelam konusu değildir. Zira temelinde yüklü olarak genetik yatkınlık yatmaktadır. Çok genç yaşta bile varis sorunları ile gelen hastalarımız vardır. Lakin genetik yatkınlığı olan bireylerde bile ömür şekilleri hastalığın ortaya çıkış suratını etkileyebilmektedir. Örneğin daima olarak ayakta ya da daima olarak oturarak çalışan hastalarıma ‘’dikiş makinesi egzersizi’’ ismini verdiğim hareketleri tavsiye etmekteyim. Bu antrenmanı siz de şu an bile deneyebilir ve günlük hayatınıza katabilirsiniz. Bu antrenmanı saat başı 15 – 20 sefer ayakta ya da otururken yapabilirsiniz. Eski model dikiş makinelerinin kullanan bir kişi üzere sıra ile evvel ayakucunuzu sonra da topuğunuzu havaya kaldırın ve bunu ardışık olarak yapın. Baldır kaslarınızın kasıldığını hissedeceksiniz. Bu kasılma baldırlarımızda bulunan ve kirli kanın kalbimize geri dönmesini kolaylaştıran kas pompalarının çalışmasını sağlamaktadır. Bu yolla daima ayakta ya da otururken yerçekiminin tesiri ile kanın göllenmesinin önüne geçmiş oluruz. Yürüme kaslarının bir kısmını de harekete geçirmiş oluruz. Son derece rahatlatıcı ve yararlı bir idmandır. Diz altı dayanak çorapları da bacağınızı çok sıkmaz ve hekiminize danışarak günlük olarak kullanabilirsiniz. Ayrıyeten mümkün epey bacaklarınızı uzatarak ve yüksekte tutarak oturun. 5 cm den fazla topuklu ayakkabı giyilmesi baldır kas pompalarını hareketsiz bırakacağı için özel günler dışında tercih etmeyin. Kilonuza itina gösterin. Her fazla kilo tüm bedeninize fazladan yüktür ve varis gelişimini hızlandırır. Doğum denetim hapları üzere hormon istikrarınızı etkileyebilecek ilaçların varisleri arttırma riski vardır. Şayet bu ilaçlardan kullanıyor ve varislerinizde artma fark ediyorsanız beklemeden hekiminiz başvurmalısınız. Gebelik periyodunda gebeler için üretilmiş varis çorapları gerçek kullanıldığında işe fayda. Unutmayın gebelik devri varislerinin pek birden fazla gebelik sonrasında kaybolmaktadır. Bu devri şuurlu ve denetim altında geçirmek sonrasında işinizi çok kolaylaştıracaktır. Kronik konstipasyon dediğimiz daima kabızlık meseleniz varsa bunu çözün. Hareketsiz bir hayat şekli da varis oluşumunu kolaylaştırmaktadır. Hareket edin, bu bahiste size yürümeyi ve yüzmeyi çok tavsiye ederim. Bu sporlar kalbiniz için de son derece yararlıdır.
Venöz Yetmezlik Nedir?
Venöz yetmezlik toplar damarların içinde bulunan kapakçıkların hasarlanması ya da birbirinden uzaklaşması sonucunda kanı geri kaçırmasıdır. Bu geri kaçış nedeniyle bacakta şişme ve vakitle renk değişiklikleri meydana gelir.
Tek başına bulunabileceği üzere sıklıkla varislere ve toplar damar pıhtılaşmalarına eşlik eder.
Derin Toplardamar tıkanıklığı (DVT) nedir?
Bacak kirli kan akımının %90’nını sağlayan derin toplardamarın pıhtılaşma sonucu tıkanması durumudur. ‘’ Derin Ven Trombozu ‘’ dediğimiz bu durumda bacağın kirli kan dönüşünün tamamı yüzeyel ana toplardamar ( safen ven ) sayesinde gerçekleşir. Safen ven kendi başına bu dönüşü tolere edemez ve yan kolları genişleyerek dönüşe katkıda bulunur. Olağanda de varisler bu yan kısımlardan gelişmektedir fakat bu sefer durum büsbütün farklıdır ve oluşan varisler bacak için hayati ehemmiyet taşır. Bu durumda varislere katiyetle müdahale etmemek gerekir. Derin toplardamar tıkanıklığı ivedilikle teşhis konulup müdahale edilmesi gereken bir durumdur.
DVT nedenleri nelerdir?
Genetik olarak pıhtılaşmaya yatkınlık
İleri toplardamar yetmezlikleri
Uzun mühlet hareketsiz kalınan seyahatler ya da yatağa bağımlı kalmak
Yüzeyel damarlarda enfeksiyonla birlikte oluşan pıhtılaşmalar
Büyük kemik kırıkları ve travmalar
Kalça, diz, v.b. ortopedik ameliyatlar
Kanserler
DVT belirtileri nelerdir? Tanısı nasıl konur?
Bacakta şişme, kızarıklık, yanma ve ağrı temel belirtileridir. Başka bacağa nazaran çap artışı bariz olmaktadır. Hareketle ağrıda artış olur. Tanısı uygun bir fizik muayene ve doppler ultrasonografi ile konur.
DVT Nasıl Tedavi Edilir?
Pek çok hastada ayaktan tedavi ile sorunu çözebilmekteyiz. Klasik olarak tedavide düşük molekül yüklü heparin dediğimiz kan sulandırıcı ilaçlar, antibiyotik ve varis çorabı vardır. Tıkanıklığın derecesi çok fazla ise hastayı yatırmak gerekebilmektedir. İlaç ve çorap tedavisine ek olarak bilhassa taze pıhtılarda tesirli olabilen yeni damar içi pıhtı açıcı aygıtlarla tedavi uygulanabilir. DVT tedavisi sonrasında ekseriyetle rekanalizasyon dediğimiz yolla damar içinde pıhtıların erimesi sonucu kan akımı sağlanır. Tedavi kadar kıymetli olan bir öteki durum da DVT’nin nedeninin araştırılması, hastanın bilinçlendirilmesi ve takiptir. Bunlar yapıldığı takdirde tedavi daha kolay olmakta ve tablonun tekrarının önüne geçebilmekteyiz . Bu hususta hekiminizle yapacağınız iş birliği ömür kalitenizi değerli halde arttıracaktır.
Diğer Beğenebileceğin Yazılar
Kalp ve Damar Cerrahisi
Aort Kapak Hastalarının Şikayetleri
Nefes darlığı Çabuk yorulma Çarpıntı Ritim bozukluğu Göğüs ağrısı Ani bayılma Aort Kapak Hastalığının Tanısı Aort kapak hastalığı için …
Yayınlanan
3 sene önceüzerinde
Haziran 30, 2022Tarafından
Doktor MakaleleriNefes darlığı
Çabuk yorulma
Çarpıntı
Ritim bozukluğu
Göğüs ağrısı
Ani bayılma
Aort Kapak Hastalığının Tanısı
Aort kapak hastalığı için kesin teşhiste uygulanması gereken tetkik kalbin ultrasonunun yani ekokardiyografisinin yapılmasıdır.
Aort Kapak Hastalığı Nedenleri
Aort kapak hastalıkları şu nedenlerle ortaya çıkabilmektedir.
Aort kapağın doğuştan iki yaprakçıklı olması
Aort kapağın romatizmal olarak sonradan kireçlenmesi
Bağ dokusu yetmezliği sonucu doğuştan olmuş olan ve ileri yaşlarda kendini gösteren kapakçıktaki geriye kaçırma, kapanamama bozukluğunun ortaya çıkmasıdır.
Aort Kapak Hastalığı Belirtileri
Aort kapak hastalığı sinsice ilerleyen bir hastalıktır. Aort kapak hastalıklarında darlık ya da yetmezliğe bağlı olarak ortaya çıkan belirtiler şunlardır:
Nefes darlığı
Çabuk yorulma
Çarpıntı
Ritim bozukluğu
Göğüs ağrısı
Ani bayılma
Aort Kapak Hastalığı Tedavi Sistemleri
Kireçlenme sonucu darlık oluşabileceği üzere bazen bağ dokusu bozukluğu sonucu oluşan yetmezlikte ise kalbi ileri derece büyütür. Hem darlık hem yetmezlik kalbin sol tarafını büyüteceği üzere önü tıkalı olan bir kalbin çalışma bozukluğu sonucu, büyümesi sonucu kalp kasının gücü azalır. Şayet müddet çok gecikirse vaktinde müdahale edilmezse, vaktinde ameliyat edilmezse kalp büyümesi kardiyomiyopati denilen kalbin kasılma bozukluğunun ileri derecede olması safhasına gelir ki hasta ondan sonraki ameliyatı çok yüksek riskli oluşur. Kalp kasının kalınlaşmaması, kalbin büyümemesi birinci derecede kıymetli kriterdir.
Aort kapak hastalıklarının tedavisinde ileri tekniklerle kimi vakit kalp kapakçığı tamir edilir kimi vakit da büsbütün değiştirilir. Bu da minimal invaziv cerrahi tekniklerle, yandan, kol altından küçük kesiyle 4 santimlik bir kesiyle yahut akciğerleri berbatsa önden tekrar 4-5 santimlik küçük bir kesiyle kalp kapakçığı tamir yahut değiştirme süreci yapılır. Değerli olan vaktinde müdahaledir, vaktinde tespittir ve kalbi ileri derecede büyütmemesidir.
Aort Kapak Tamiri
Hastanın aort kapağındaki sorunun giderilmesinde şayet kapağın durumu uygunsa öncelikle tamirin tercih edilmesi gerekir. Zira hastanın kendi kapağıyla hayatına devam etmesi yapay kalp kapağı ile değiştirilmesinden daha düzgündür. Aort kapaktaki bozuklukların ileri derece olmadığı durumlarda aort kapak onarılarak tedavi edilmesi sağlanır. Aort kapak tamirinin uygulanabilmesi için kalp kapakçık yapraklarının sistemli olması, kalp kapakçığı kaçağıyla birlikte darlığının olmaması, kapakçık üzerinde rastgele bir pıhtı yahut pürüz olmaması, kapakçık yapraklarının birbirine rahatlıkla yaklaşabiliyor olması yahut darlığının açılabildiğinde geriye kaçak yapmıyor olması gerekmektedir.
Aort Kapak Değişimi
Aort kapak değişimi, hastanın aort kapaktaki darlık ve yetmezlik sorununda tamir ile giderilemeyen durumlarda uygulanan, aort kapağın biyolojik ya da mekanik yapay kapakçıklarla değiştirilmesidir. Kalp kapaklarında ileri derecede geriye kaçırma yahut ileri derecede darlık, bazen ikisinin birlikte olması, kapağın ileri derecede kireçlenmesi, kapak önünde pıhtı olması, kalp ritminde bozukluk olması üzere durumlarda kapağı değiştirmek gerekebilir.
Aort Kapak Ameliyatından Sonra Dikkat Edilmesi Gerekenler
Aort kapak değişiminden sonra en kıymetli bahislerden biri, hastaların tabip tarafından tavsiye edildiği halde kan sulandırıcı ilaçların sistemli olarak kullanmalarıdır. Biyolojik kapak değişiminde kan sulandırıcı ilaç kullanımı 3 ay iken mekanik kapak değişiminde hastaların ömür uzunluğu kan sulandırıcı ilacı kullanmaları gerekir. Bunun yanında hastanın enfeksiyonlardan korunması son derece değerlidir. Diğer bir hastalıktan ötürü olabilecek cerrahi müdahaleler üzere durumlarda hastanın kalp hekimiyle bağlantıya geçmesi ve enfeksiyona karşı önleyici önlemler alınması değerlidir. Bununla birlikte hasta, kalp ve kalp kapağının takip edildiği doktor denetimleri sistemli olarak yapılmalıdır.
Aort kapak hastalıkları kalbin büyümesine neden olduğundan ötürü erken teşhis ve tedavisi son derece değerlidir.
Kalp ve Damar Cerrahisi
Varis Nedir, Nasıl Geçer, Nasıl Tedavi Edilir?
Toplumda en fazla görülen kalp damar sorunlarından biri varislerdir. Varislerin ne olduğunu anlamak için onların oluşumunda rol oynayan …
Yayınlanan
3 sene önceüzerinde
Ekim 10, 2021Tarafından
Doktor Makaleleri
Toplumda en fazla görülen kalp damar sorunlarından biri varislerdir. Varislerin ne olduğunu anlamak için onların oluşumunda rol oynayan toplardamarların fonksiyonunu bilmek gerekir. Toplardamarlar (venler), bedende kirli kanı organlardan ve etraf dokulardan alıp kalbe taşıyan en büyük çaplı damarlardır. İsminde da olduğu üzere kan için bir çeşit toplayıcı vazifesi görür. Geniş bir çapa sahip oldukları için içerilerinde tek istikametli çalışan kapakçıklar bulunur. Bu kapakçıklar kanın damarlarda gittiği yola geri dönmemesi, yer çekimine karşı kalbe hakikat yapılan taşımada fonksiyon görmesi için vardır. Bu damarların işlevindeki değişmeler varis üzere sıkıntıları yaratabilir. Belirli nedenlerle bedenin çeşitli yerlerinde oluşan damar genişlemeleri meydana gelebilir. Damar duvarlarında meydana gelen bu işlev bozukluğu ise varislerin oluşumundaki temel fizyolojik nedendir. Varisin kaynaklandığı bu sorunun nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte hastalığın oluşma evresinde farklı durumlar izlenebilmektedir.
Varis Nasıl Oluşur, Nasıl Tedavi Edilir?
Varis Nedir?
Çoklukla bacaklardaki yüzeysel toplardamarlarda meydana gelen damar büyümeleri öncelikle kılcal damar çatlamaları olarak kendini gösterir. Cilt yüzeyine yakın olan damarlarda bu durum daha besbelli olarak oluşum gösterir. Kılcal damarlarda varis başlangıcı olarak görülen damar çatlamaları telenjiektazi olarak isimlendirilir. Bu durum estetik bir sorun dışında hastalar için sorun yaratmasa da varis daha farklı olup bir çeşit ilerlemiş damar genişlemesidir.
Varisler en fazla bacaklarda oluşum gösterir. Lakin bacaklar dışında iç organların duvarlarında, testislerde, velhasıl damarların olduğu çeşitli bölgelerde de görülebilir. Bacaklardaki toplardamarlarda aşağıdan üste kanın taşınması kelam konusu olduğu için kanın aşağıya yerçekimi tesiriyle tekrar dönmemesi için bir çeşit kapakçıklar bulunur. Damar çeperleri çeşitli nedenlerle birtakım işlev bozukluklarına uğrayabilir. Bu durum açılıp kapanan kapakçıkların da tam olarak fonksiyonunu yapmasını mahzurlar. Organ ve etraf dokulardan kalbe dönmek üzere toplanan kirli kan, kapakçıklardan sızmaya başlar. Kalbe dönmesi gereken kanın sirkülasyonu bu durumda bozulur. Kirli kan bedenin alt bölgelerinde, hasebiyle en fazla bacaklarda birikmeye başlar. Tıpkı atık unsurların etrafa ziyan vermesi ve atılan çöp poşetlerinden bir mühlet sonra koku ve sıvı yayılması üzere, varislerin oluşumunda hasarlı damarlardan da bir müddet sonra kirli kan sızar. Etraf dokulara ziyan vererek ilerleyen hadiselerde yalnızca estetik bir sorun oluşturmayıp hasta için ağrı ve iltihap kaynağı olabilir.
Varisin görüldüğü hastalar tek bir kümede olmamakla birlikte hastalığın görüldüğü olaylarda emsal münasebetler bulunur. Bilhassa
- menopoz devri
- gebelik
- obezite
- fazla ayakta kalmayı gerektiren işler
- yaşlanma
- duruş bozuklukları
- hormon kullanımı
- aile hikayesinde varis bulunan hastalarda varis hadiseleri sıkça gözlenir. Bayanlardaki varis olayları erkeklerde oluşan olay sayısının yaklaşık 4 katı kadardır.
Genelde bacaklarda varis görülüyor olma nedeni, bedende fazla basınç olan alanların varis için etken olmasıdır. Bu nedenle bilhassa alt bacaklarda varis hadiselerine çok sık rastlanır. Hastalığın seyri bireyden şahsa değişebilir ve farklı evreler gözlenebilir. Kılcal damar varisleri denen estetik kusur olmak dışında hastalar için sorun yaratmaya varisler her yaştaki bireylerde görülebilir. İlerleyen varis hadiseleri ise en başta yaşlanma olmak üzere üstteki münasebetlerle ortaya çıkabilir.
Bedeninizde değişmeler hissediyor, bilhassa bacaklarınızda farklı bir görünüm dikkatinizi çekiyorsa varisten şüphelenmeniz için kimi bulguların olması gerekir. Varis hastalığında genel bulgular sıralandığında aşağıdaki üzere bir tablo görülebilir.
- Bacaklarda meydana gelen ağrı
- Uyuşma hissi
- Gece krampları
- Uyuşma
- Parestezi
- Huzursuz bacak
- Ağrı ve kaşınma
- Damarlarda barizleşen mor-mavi renkler
Üstteki bulgulardan biri ya da daha fazlası varis oluşumunda gözlenen durumlardandır. Belirtilere bakarak kendinizde varis olduğundan şüpheleniyorsanız kısa vakitte uzman bir tabibe başvurmanız kıymetlidir.
Varis Tedavisi
Varis oluşumu görülen bacaklar için doppler ultrason ile damarların durumuna bakılır. Hastanın durumuna nazaran tabibin gerekli gördüğü tedavi prosedürü uygulanabilir.
- Sedanter hayat usulü yerine hareketli bir hayat biçimi edinmek
- Bacakları dinlendirerek gün içinde 10-15 dakika üst kaldırmak
- Topuklu ayakkabı kullanımını sonlandırmak
- 6 cm’den yüksek topuklardan kaçınmak
- Kolay aşikâr antrenmanları gün içinde tekrarlamak
- Bacak bacak üstüne atmamak
- Ülkü kilonun korunması, sık kilo alıp vermemek
- Kan basıncını dengeleyen besinlerin tüketilmesi
- Sıcak su ile duş alım mühletini uzatmamak üzere pratik prosedürler gözetici tedavide tesirli olanlardır.
Varisten şikâyet eden hastaların aklında birkaç soru yer alabilir: “Tedavi edilmeyen varisler ne üzere sonuçlar doğurur?”. Tedavi edilmeyen varisler ilerleyen süreçlerde değerli sıkıntılar yaratabilir. Varis hastalığı bir çeşit dolanım bozukluğu hastalığıdır. Bu nedenle önemli sıhhat meselelerine ve estetik kusurlara yol açabilir. Fakat ilerlemiş olayların sebep olacağı ağrılı durum, estetik meseleleri ikinci plana atacağından bu olaylarda çabucak müdahale yapılması önerilir. Varislerin tedavisinin gecikmesi durumunda hasarlı bölgeye oksijenli kan ulaşmaz. Yani bölgedeki hücrelerin kan damarlarıyla beslenmesi gerekirken besin kaynağı olan pak kanı alamaz. Bu durumda renk değişimleri, bacakta olağandışı incelmeler, ödem ve önemli derecede yaralar ile görülen venöz yetmezlik meydana gelir. Ayrıyeten varislerde pıhtı atma sorunu da görülür. Tormboflebit olarak isimlendirilen bu durumda damar içi pıhtılaşmalar olur ve küçük darbelerle bile bacakta kanama meydana gelebilir. Hatta daha ileriki duurmlarda pıhtı akciğere kadar ilerleyip akciğer embolisi görülebilir. Venöz yetmezliğin son noktasında ise bacak ülseri denen epeyce ağrılı ve kanamalı yaralar oluşabilir. Oluşan bu durum yalnızca estetik bir sorun olan damar çatlamalarından epeyce daha önemli olup hasta için ağrılı bir durumdur.
Her varis tıpkı çeşitte değildir. Varis oluşum suratı şahısların hayat şekline ve genel sıhhat durumuna nazaran değişebilir. 3 çeşit varis tipi görülür:
Kılcal Damar Varisleri (Telenjiektazi)
Cilt yüzeyinde barizleşen kılcal damarların estetik bir sorun yaratması ile hastaların tedavi talep ettiği evredir. Bir çeşit travma ya da ani darbe ile oluşup örümcek ağına benzeyen bir yapıda milimetrik boyutlarda ya da santimetrelerce alanda meydana gelebilir.
Orta Uzunluk Varisler (Retiküler Varisler)
Bu tip olaylar da hasta için ağrı ve acı yaşatmaz. Lakin barizleşen mor-mavi venlerin görünümü ile estetik olarak istenmeyen manzaralar oluşabilir. Ultrasonda gözlenen bir toplardamar ya da kapakçık yetmezliği görülmez. Çoklukla ilerleyip büyük uzunluk varislere dönüşmezler.
Büyük Uzunluk Varisler
Hem kozmetik olarak hem de kalp damar hastalıkları açısından sorun yaratabilecek varislerdir. Ayakta yapılan doppler ultrason ile muayene edilir. Toplardamar ve kapakçık yetmezliği görülebilir. Bu varislerde varis çorabı, lazer, skleroterapi üzere tedaviler tahlil olmayacağı için RF tedavisi, cerrahi süreçler yapılır. Kimileri cilt yüzeyinden görülmez. Bunlara iç varis denir. Hastada ağrı, gece krampları, kaşınma üzere belirtilerle fark edilir.
Varis tedavilerinde ameliyatsız tahliller varis tiplerine nazaran uygulanabilir. Büyük uzunluk varislerde genelde cerrahi teknikler kaçınılmaz olmaktadır.
Kılcal damar varisleri ve retiküler varislerde lazer ışınları tesiriyle genişleyen ya da açılan damarlar kapatılır. Skleroterapi uygulamasında varisli damarların içine milimetrik boyuttaki iğnelerle sklerozan denen ilaç enjekte edilir. Süreç sonrası varis çorabı üzere sıkı bandajlarla bölgenin desteklenmesi tavsiye edilir. Köpüklü tedavide ise enjekte edilen ilaç özel bir formülle köpürtülerek hastaya verilir. RF ile tedavide ise radyo dalgalarının gücü ile yüksek ısıda genişleyen ya da açılan damarlar kapatılır.
Konutta Varis Tedavisi
Hastada oluşmuş ve bilhassa ilerlemiş varisleri gidermek için sonradan yapılan kürler, bitkisel yollar tesirli olmamakla birlikte bilimsel değildir. Lakin varis oluşumunu engellemek için konutta birkaç pratik yol olabilir. Nizamlı antrenman, hareketsiz hayat üslubuna son vermek, sağlıklı beslenmek, lifli besinler tüketmek konutta yapılabilecek ve uzun vadede hayata tesir edecek yollardandır.
Limonla Varis Tedavisi
Limon içeriğindeki hususlar ve C vitamini yoğunluğu kan içindeki özgür radikallerin oksidatif hasara yol açmasına pürüz verir. Bu yapısıyla limon güçlü bir antioksidandır. Limon suyunu sıkarak her akşam bacaklarınıza aşağıdan üste masaj yapabilirsiniz. Böylelikle varis oluşumunu engelleyip genç bacaklara sahip olabilirsiniz. Tabi limonla varis tedavisi tam olarak mümkün ve kalıcı değildir.
Kılcal Varis Tedavisi
Kılcal varisler, varis hadiselerinin başlangıç seviyesindeki oluşumlardır denebilir. Büyük oranda varis hadiseleri yeterli huylu damar tümörleridir. Kılcal varisler ise yalnızca kozmetik bir kusur olup hastaların şikâyet ettiği oluşumlardır. Tek seanslık lazer uygulaması, skleropterapi ve köpük tedavisi ile kolaylıkla tahlil alınarak genç bir cilt görünümü kazanılabilir.
Varis Köpük Tedavisi
Skleroterapide 2 farklı uygulama biçimi vardır. Birinde sklerozan denen sıvı ilaç milimetrik iğnelerle damar içine direkt ve hava ile karıştırılmadan verilir. Öbür prosedürde, yani köpüklü tedavide damar içine birebir ilaç farklı bir formda verilir. İlacın içinde birebir etken husus olan polidokanol vardır. İlaç enjeksiyonu öncesi bacaklar pak ve tıraşlı olmalıdır. Ağrı ve acı hissi olmadan uygulanan süreç birkaç seans sürer. Her seans 40-60 dakika ortası bir vakit diliminde yapılır. Tedavi sonrası varis çorabı ile varisli bölgenin desteklenmesi önerilir. Ayrıyeten 4 haftalık bir süreçte süreçten sonra güneşten korunma epey kıymetlidir.
Kalp ve Damar Cerrahisi
Ben Aldırma Nedir, Nasıl Yapılır?
Cilt yüzeyinde dermatolojik bir kusur olarak görülen benler hastaların şikâyet nedeni olabilir. Bedende genital bölgeden ayak tabanına kadar akla …
Yayınlanan
3 sene önceüzerinde
Ekim 9, 2021Tarafından
Doktor Makaleleri
Cilt yüzeyinde dermatolojik bir kusur olarak görülen benler hastaların şikâyet nedeni olabilir. Bedende genital bölgeden ayak tabanına kadar akla gelebilecek her yerde görülen benlerin terminolojik ismi “nevus”tur. Nevuslar, derinin üst katmanı olan epidermis ile alt katmanı olan dermis ortasındaki bazal lamina üzerindeki çok pigment birikiminden meydana gelir. Bu pigmentler, yani melaninleri salgılayan hücreler melanosit hücreleri olarak isimlendirilir. Melanin pigmentleri birleşerek ciltte yoğunlaşma meydana getirdiklerinden bir çeşit tümör oluşumu gözlenir. Yani nevuslar için düzgün huylu tümörler denebilir. Bu oluşumlar katiyetle kanserleşme göstermezler. Benlerin oluşma formu, yapısı, rengi, büyüklüğü, hasta için verdiği rahatsızlık hissi ve aile hikayesine nazaran benlerin berbat huylu olmadığı doğrulandığı durumlarda nevusların düzgün huylu tümörler olduğu ve metastaz yapmadığı söylenebilir. Kanserleşme riski taşıyan pigment birikmelerinde nevuslardan daha farklı bir yapı gözlenir. Bu tipteki cilt üzerindeki pigment birikmelerine malign melanomlar denir. Malign makûs huylu demektir. Yani berbat huylu melanin birikmesi manasına gelir.
Malign melanomlardan farklı bir oluşum olduğu gözlenen ve muayene sırasında tespit edilen benler için tedavi yolları epeyce kolaydır. Benlerin tedavisinde teknolojinin sunduğu imkanlarla yesyeni prosedürler uygulanmaktadır. Hastaların günlük hayatını etkilemeden yapılan ben tedavilerinde eski metotlar üzere uzun ve sancılı süreçler yaşanmaz. Kimi benler hastalar için estetik görünümlerinde bir rahatsızlık ögesi olurken kimi benler ise tehlikeli bir büyüme gösterebilir. Her iki durumda da benlerin alınması mümkündür. Lakin kanserleşme riski taşıyan benler acilen alınmalıdır. Benlerin alınması için başvurulan nedenler ortasında kişiyi rahatsız etmesi, cilt kanseri riski olması ya da estetik olarak berbat bir imgeye neden olması olabilir.
Cilt üzeri lezyonlar oluşumu ve yapısı itibariyle benlerden farklı olsa da benlerle karıştırılan tipleri epey fazladır. Siğiller, çiller, güneş lekeleri, yaşlanma ile oluşan lekeler, doğum lekeleri, damar genişlemeleri yahut damar çatlamaları bu tip karıştırılabilir lezyonlardandır. Örneğin damar çatlamaları benlerden çok farklı nedenlerle oluşup farklı uzmanlık alanlarına girse de hastalar için benler ile karşılaştırılınca aldatıcı bir benzerlikte olabilir. Benler doğumdan itibaren kişinin bedeninde vardır, fakat bebekler doğumdan birkaç ay sonra melanin pigmenti sentezleyebildikleri için doğumda çabucak sonra benler ortaya çıkmaz. 20’li yaşlara kadar pigmentlerin sentezi ile benler bedende yerini alır. Doğumdan itibaren bireylerin bedeninde olan benler bu istikametiyle kalıtsal olarak kıymetlendirilir. Anne babalarda da tıpkı bölgelerde benlerin olduğu çocuktaki benlerin yerleşimi ile karşılaştırılarak görülebilir. Kimi benler konjenital olduğu üzere kimi de çevresel faktörlerle sonradan oluşabilir. Sonradan oluşan benlerin istatistiksel olarak epeyce az ölçüsü kanserleşme gösterebilir.
Ben Aldırma
İstemediğiniz, rahatsız edici olan ve aldırmaya karar verdiğiniz benleriniz için en uygun tedavi ismine uzman bir tabibe görünmek gerekir. Doktor muayenesinde aile hikayesi, genel sıhhat durumunuz ve dermatokop ile yapılan inceleme ile benlerinizin malign ya da benign olduğuna karar verilir. Bu basamakta büyük oranda benler zararsız ve kanser riski taşımayan tiplerdir. Fakat tabibin yapacağı muayeneden evvel benlerinizin makûs huylu olup olmadığını siz de gözlemleyerek takip edebilirsiniz. Erişkinlik periyodunda yeni oluşan benleriniz için endişelenmeden evvel durumlarını ve ilerleyişlerini takip etmelisiniz. Bu noktada ABCD kuralına nazaran nevusların hangi çeşitte ve ilerlemede olduğunu görebilirsiniz. Bu kuralda her harfe nazaran belirli ayrıntılar konusunda kıyaslama yapılır. 4 harfin içerdiği 4 kuraldan birini ya da birden fazlasını gözlemliyorsanız tabibe çabucak danışmanız önerilir.
A (asimetri): Benin ortasından hayali bir kesit alındığında iki tarafı ortasında bariz bir asitmeri olmasıdır
B (border)/sınır): Benin derinin kendi rengi ile ortasında biçimini belirleyen net bir hudut olmamasıdır.
C (color/renk): Benin sahip olduğu rengin tek olmaması, birden fazla rengi dağınık halde barındırmasıdır.
D (diameter/çap): Ben çapının 6 mm boyuttan daha büyük olmasıdır.
ABCD kuralında ilerleme gösteren benleriniz estetik bir kusur olmaktan çok cilt kanseri olarak ilerleyen tipler olabilir. Bu durumda erken teşhis hayli kıymetlidir. Dermatoskop aygıtı teşhis için kolaylık sağlayan yol gösterici bir aygıttır. Cilt dokusunun ışıklandırılarak daha yakından gözlenmesini sağlayan dermatoskop aygıtı benler üzere öbür cilt üzeri lezyonlarının da takibine yardımcı olur. Doktor tarafından gerekli görülen tedaviler ortasında malign melanomlar için cerrahi yol en fazla tercih edilendir. Zira kökü derin olan ve tekrarlama riski taşıyarak etraftaki sağlıklı dokulara ziyan verme riski bulunan benler deri üzerinden operasyon ile alınır. Genelde bu usul daha tesirli görünse de kanserleşme riski taşıyan kimi tipteki benler için de cerrahi kesi olmadan uygulanan tedaviler mümkündür. Lakin her cerrahi operasyonla alınan benlerin de malign olduğu düşünülmemelidir. Âlâ huylu olan büyük çaplı ve derin köke sahip benler operasyonla bedenden alınabilir.
Yanlışsız üzere görünen halk ortasındaki birtakım inanışlar ortasında beni cerrahi sistemle almanın kanser riski taşımasıdır. Bu epey yanlış bir kanıdır. Bilakis bu riski taşıyan benler daha büyük meselelere neden olmaması için operasyon ile alınır. Olağan ki bu operasyonda komplikasyon olmaması ve en gerçek tedavinin uygulanması için uzman doktorlar tarafından süreç yapılmalıdır. Zira bu tedavide kıymetli olan benin bedende rastgele bir modül bırakılmadan çıkarılmasıdır. Aksi halde malign hücreler etraf dokularda yayılım gösterip bedende tekrar görülebilir. Tabibin gerekli görmesi ve rastgele bir kuşkuya yer vermemek ismine melanomdan alınan örnek patolojiye gönderilir.
Belign tipteki benler alındığında etrafta tekrar ben oluşumu görülebilir. Benlerin tedavisi için kullanılan formüller yalnızca cerrahi tekniklere sınırlandırılmamakla birlikte rastgele bir metotla alınan düzgün huylu ben bedenin öteki bölgelerinde de tekrar çıkabilir. Fakat tıpkı yerde ben oluşumu tekrarlamaz. Bu durum operasyonun başarısıyla ilgili değildir. Zira deri insanın sahip olduğu en büyük duyu organıdır. Derinin epidermis dokusunda renk veren hücreler ise tüm bedende yayılım gösterir. Lakin bu tüm hücreler ayakta da yüzde de birebir formda çalışır demek değildir. Bu nedenle benler ayak tabanında, karında, avuç içinde, genital bölgede, yüzde, yani akla gelebilecek her yerde birden fazla ya da tek olarak oluşabilir. Kabarık, kıllı, siyah kahverengi tonlarında olabileceği üzere; kırımı pembe tonlarında, deri ile tıpkı kabarıklıkta, hafifi besbelli de olabilir. Bu tip farklılıkların göz önünde bulundurulmasıyla çok çeşitli tedavi sistemleri mevcuttur.
Lazerle Ben Aldırma
Cerrahi operasyon olmadan ben alınma süreçleri için hastaların durumuna nazaran çok çeşitli uygulamalar vardır. Lazer aygıtlarındaki ışınlar tek fazlı ya da çok fazlı lazer ışınlarını içerir. Bunlar benin yapısına ve durumuna nazaran seçilir. Epilasyon üzere süreçlerde kullanılan lazer aygıtları ben tedavisinde kullanılan lazer aygıtlarıyla tıpkı değildir.
Lazer ben tedavisi için uygun olan benler genelde 1 cm boyuttan küçük olan ve kabarık olmayan benlerdir. Kabarık benler için de güçlü aygıtlar ile lazer tedavisi bazen uygulanabilir. Benlerin muayenesi sonrası tabibin uygun gördüğü benler için tedavi uygulanabilir. Bedenin her yerindeki benler için lazer tedavisi yapmak mümkündür. Seanstan birkaç gün sonra benin yerinde kabuklanma olabilir. Bu süreçte kabuklar katiyen koparılmamalıdır. Süreç sonrasındaki 24 saatte bölgeye su temas ettirilmemelidir. Güzelleşme sürecindeki benlerin yeri titizlikle güneşten korunmalıdır. 1-2 aydan itibaren benler büsbütün yok olup deride sağlıklı hücreler yerini alır. Her yaştan bireye bu tedavi uygulanabilir. Uygulama öncesi cilt temizlenmiş olmalıdır. Ayrıyeten lazerle ben tedavisi sonrasında başka cilt bakım uygulamaları yapılabilir
Ameliyatsız Ben Tedavisi
Ben Aldırma İzi Ne Vakit Geçer?
Lazer, radyofrekans, elektrokoter, kriyoterapi üzere formüllerin tesir etmediği ve tekrarlama riski bulunan, ABCD kuralına uymayan benler için cerrahi usul kaçınılmaz olabilir. Hangi usul ile benin alınması gerektiğine doktorlar hastanın genel sıhhat durumunu, aile hikayesini ve benin muayenesini göz önünde bulundurarak verirler. ABCD kuralına nazaran;
- Asimetrik yapıda olan
- Hudutları aşikâr olmayan
- Rengi homojen olmayan
- Çapı 5 mm boyuttan büyük olan
- Ani kanama ve ağrı yaşatan
- Esaslı ve derin yapıda
- İltihaba misal sıvılar çıkan benler cerrahi yol ile alınmalıdır.
Yukarıdaki durumlardan biri ya da daha fazlası bulunan benler kanserleşme riski taşıyor olabilir.
Ameliyat ile alınan benler için bölgeye lokal anestezi uygulanır. Küçük bir kesi yardımıyla benden doku kalmayacak şekilde derideki pigment hücreleri kazınarak temizlenir. İşlem sonrası benin boyutuna göre 3-4 dikişlik bir operasyon bölgesi oluşur. Lokal anestezi uygulandığı için hasta günlük yaşamına aynı gün dönebilir. 2-3 gün operasyon alanı suyla temas ettirilmemelidir. Daha sonra bölgeyi güneşten korumak çok önemlidir. Yaklaşık 1 hafta sonra dikişler aldığı için yara bölgesine krem ve güneş kremi uygulaması yapmak için hekim tavsiyelerine göre seçim yapmalısınız.
Ben aldırma için birçok yöntem arasında benlerin ne şekilde olduğu, yapısı ve doktorun vereceği karara göre benler alınmaktadır.
Istanbul Obesity Center Achieves Global Success in 2024: Zero Complications in Obesity Surgery

Discover the Best Obesity Clinic in Istanbul: Istanbul Obesity Center
Vejetaryen ve Vegan Beslenme Üzerine

Maskelerin Koronavirüsten Koruma Düzeyleri

Ameliyatsız Zayıflama Yöntemi: Mide Botoksu

Kalp Kası Bandı Hastalığı (Miyokardiyal Bridge)
Trendler
-
Koronavirüs4 sene önce
Maskelerin Koronavirüsten Koruma Düzeyleri
-
Mide Botoksu4 sene önce
Ameliyatsız Zayıflama Yöntemi: Mide Botoksu
-
Kalp ve Damar Cerrahisi4 sene önce
Kalp Kası Bandı Hastalığı (Miyokardiyal Bridge)
-
Genel Cerrahi4 sene önce
Mide botoksu nedir? Mide botoksu yaptıranlar nasıl bir yol izliyor?
-
Tüm Makaleler4 sene önce
Ejakülatör Kanal Kisti
-
Tüm Makaleler4 sene önce
Penis Büyütme Nedir? İşe Yarıyor Mu?
-
Kalp ve Damar Cerrahisi4 sene önce
Küçük Kesi İle Kalp Ameliyatları
-
Kalp ve Damar Cerrahisi4 sene önce
Kalp Deliği (ASD) Hakkında Herşey