PERİODONTOLOJİ - Doktor Makaleleri
Bize ile Bağlan
All On Four İmplant Tedavisi

Ağız Diş Ve Çene Cerrahı

PERİODONTOLOJİ

Periodontoloji dişeti ve dişi çene kemiğine bağlayan dokularla (periodontal ligament ve sement) ilgilenen diş hekimliği kısmıdır. Periodontal …

Yayınlanan

üzerinde

Periodontoloji dişeti ve dişi çene kemiğine bağlayan dokularla (periodontal ligament ve sement) ilgilenen diş hekimliği kısmıdır.
Periodontal hastalıklar çoğunlukla mikrobiyal dental plak kaynaklıdır. Ağız bakımı kâfi olmayan hastalarda diş yüzeylerinde biriken plak katmanı dişlerde çürük oluşturmanın yanı sıra dişe komşu dişetinde de bir enflamasyon (yangı) başlatır. Sağlıklı dişeti açık pembe renklidir, dişi sıkıca sarar, üst yüzeyi portakal kabuğu gibisi bir dokuya sahiptir ve diş yüzeyinde keskin kenarlı bir biçimde sonlanır. Mikrop birikimdeki artışla birlikte dişetinin bu sağlıklı görünümü değişir. Dişetleri kızarır ve şişer, fırçalamada kanama ve makus ağız kokusu ortaya çıkar. Bunlar dişeti hastalığının birinci belirtileridir. Vakitle diş yüzeyindeki plak katmanı kalsifiye olur ve sertleşir.Artık diş yüzeyindeki bu birikim ‘diştaşı’ ismini alır ve dişe bir anahtar-kilit üzere sıkıca tutunur. Periodontal hastalığın yanlızca dişeti ile sonlu kaldığı bu durum‘gingivitis’ olarak isimlendirilir. Gingivitis tedavisi diş yüzeylerindeki birikimin uzaklaştırılmasıyla yapılır. ‘Detertraj’ denen bu tedavide, doktor tarafından diş yüzeylerinde birikmiş diştaşları özel el aletleri ya da ultrasonik aletler ile temizlenir, plak ve renklenmeleri uzaklaştırmak için de polisaj yapılır. Son olarak da hastaya ağız bakımı eğitimi verilerek hastalığın tekrar etmesi önlenir. Yapılan bu tedavi sonucu dişetlerinin görünümü yaklaşık 2 hafta içinde sağlıklı hale döner. Yani öbür bir deyişle gingivitis geri dönüşü olan bir hastalıktır.

Diş Eti Hastalığının Belirtileri :

  • Diş eti hastalıklarının birinci ve en kıymetli belirtisi dişeti kanamasıdır. Sağlıklı dişeti kanamaz
  • Diş etlerinde şişmeler, kızarmalar oluyorsa,
  • Diş etlerinde çekilmeler ve açığa çıkan kök yüzeylerinde oluşan hassasiyet oluşuyorsa,
  • Dişeti kenarlarında yahut dişler ortasında, diş taşlarına bağlı olarak oluşan siyah alanlar görülüyorsa,
  • Diş ile dişeti ortasından iltihap geliyorsa,
  • Dişlerde sallanmalar, uzamalar ve dişler ortasında açılmalar oluyorsa,
  • Ağızda daima bir makus koku ve makûs tat hissi var ise,
  • geç kalmadan bir dişhekimine muayene olunması gerekir.

Gingivitis tedavi edilmez ise, dişler ve dişetleri etrafındaki bakteri birikimi artar ve hastalık yapan bakteriler ortamda çoğalır. Hastalık dişetlerinden çene kemiğine ve dişi çene kemiğine bağlayan lifleri (periodontal ligament) tesirler ve bu dokuların kaybına, dişetinde cep oluşumuna neden olur. ‘Periodontitis’ olarak isimlendirilen bu hastalık nedeniyle ortaya çıkan doku kayıpları ne yazık ki geri dönüşlü değildir. Dişlerin kemik dayanağı yok olur ve tedavi edilmeyen dişler sallanmaya başlar ve sonunda çekilir.

  • Diş eti hastalıklarına neden olan başka ögeler nelerdir?

Periodontal hastalıkların ana nedeni bakteri plağı olmakla bir arada, öteki ögeler da dişetlerinizin sıhhatini etkileyebilir
Beslenme biçimi ve tütün kullanma ağız sıhhatinizi etkilemektedir. Besleyici bedeli düşük bir diyet bedenin hastalıklara karşı çaba gücünü azaltmaktadır. Ayrıyeten, gerilim bedenin hastalıklardan korunma kabiliyetini etkileyebilir. Tütün kullananlar, kullanmayanlara nazaran, dişetlerini daha fazla tahriş etmektedirler. Lösemi, AIDS üzere bedenin savunma sistemini etkileyen hastalıklar dişetlerinin durumunu daha makus bir hale getirebilir. Şahısların enfeksiyona çok açık olduğu, denetim altında olmayan diabet üzere durumlarda dişeti hastalığı ekseriyetle çok daha şiddetlidir ve denetim altına alınması daha güçtür.
Hamilelik sırasındaki hormon değişimleri, dişetlerinin daha kırmızı, bakteri plağına karşı daha hassas bir hale gelmesine neden olur. Erken safhalarında bulunan varolan bir dişeti hastalığı bilhassa hamilelik periyodunda daha da şiddetlenebilir.
Doğum denetim hapları, antidepresanlar ve kimi kalp ilaçları ağız sıhhatinizi etkileyebilir.
Genel sağlığınızdaki en küçük değişimleri dişhekiminize bildiriniz.

  • Dişeti hastalıkları nasıl teşhis edilir?

Dişhekimleri dişetlerinin genel görünümünden şüphelendikleri vakit periodontal sonda ismi verilen bir alet ile diş ile dişeti ortasındaki dişeti cebinin uzunluğunu ölçerler. Yetişkinlerdeki her ağız içi muayenesinin bir modülü olarak periodontal muayene yapılmalıdır. Dişlerin etrafındaki kemik dokusunu kıymetlendirmek için röntgen sinemalar alınabilir.

  • Dişeti hastalıklarından nasıl korunabilir?

Periodontal hastalıkların önlenmesinde değerli rol oynayabilirsiniz. Ömür uzunluğu dişlerinizi ağızda tutmak için bakteri plağının dişlerden uzaklaştırılması gerekmektedir. Bunun için nizamlı olarak günde en az 2 kez dişler fırçalanmalı , bilhassa akşamları diş ipi kullanıp, gargara yapılmalıdır.

Üstte sayılanlara ek olarak Diş tabibine nizamlı gidilerek denetimlerin yaptırılması son derece kıymetlidir. Günlük ağız bakımı diş taşlarının oluşumunu en az düzeyde tutmakla bir arada büsbütün önleyememektedir. Bir diş doktoru tarafından yapılacak diş taşı paklığı; sizlerin diş fırçası, diş ipi ile temizleyemediğiniz bölgelerdeki sertleşmiş diş taşlarının ortamdan uzaklaştırılmasını sağlar. Diş doktorunuzun sizin özel ihtiyaçlarınıza nazaran şahsî bir ağız bakım planı yapabilir. Bu programla dişleriniz ile dişetlerinize ziyan vermeksizin diş fırçalamayı ve diş ipi kullanmayı uygulayabilirsiniz.
Diş doktorunu tertipli ziyaret ederek ağız sıhhat eserleri hakkında teklifler alabilirsiniz. Piyasada pek çok çeşit diş fırçası, diş ipi, ağız gargaraları ve dişler ortası temizleyicileri bulunmaktadır. Diş doktorunuz size en uygun olan eserleri seçmenizde yardımcı olacaktır.

DİŞETİ HASTALIKLARININ TEDAVİSİ

Dişeti hastalıklarının erken safhalardaki tedavisi ekseriyetle diş taşı paklığı ve kök yüzeyi düzleştirmesidir. Bu etaplarda dişlerin etrafındaki ceplerden bakteri birikintileri ve diş taşları uzaklaştırılır ve kök yüzeyleri düzleştirilir. Bu süreçlerle iltihaba neden olan bakteriler ve toksin hususlar ağızdan uzaklaştırılır. Dişeti hastalıklarının erken safhalarında uygulanan bu süreçler çoklukla yüz güldürücü sonuçlar için kâfi olmaktadır.
Daha ilerlemiş hadiselerde cerrahi müdahale gerekebilir. Cerrahi müdahalenin hedefi; derin ceplerdeki diş taşlarını ve hastalıklı dokuları ortamda uzaklaştırarak güzelleşmenin olabilmesi için kök yüzeylerini düzleştirmek ve dişetlerine kolay temizlenebilmesi için biçim vermektir.
Tedavilerden sonra periodontal hastalar periyodik olarak görülmelidir. Periodontal tedavi ile elde edilen olumlu sonuçları muhafazanın tek yolu dişlerin fırçalanması, diş ipi ve bakteri birikintilerini ortamdan uzaklaştıran kimyasal casusların sistemli olarak kullanılmasıdır. Ve en kıymetlisi Diş Tabibinin önerdiği aralıklarla denetiminizi yaptırmaktır.

HALİTOZİS (Ağız Kokusu)

Halitozis nefesin berbat kokmasıdır. Sık görülür ve kişinin toplumsal hayatını olumsuz tesirler. Halitozisin nedenlerinin %87’si ağız boşluğu kaynaklıdır. Bunun nedenleri;

  1. Çürük
  2. Dişeti enfeksiyonu
  3. Dişler üzerindeki diş taşı, plak
  4. Diş enfeksiyonu
  5. Ağız kuruluğu
  6. Eskimiş(uyumu bozulmuş) kron-köprü ve hareketli protezler

Diş doktoru denetimine gidip hastalarımızın gerekli tedavilerini yaptırarak bu makus durumu güzelleştirebilir.
Kimi halitozisler ise fizyolojiktir. Bu olağan durumdur. Hastalarımız birtakım tedbirler alarak ve uygun bir ağız bakımıyla bu cins halitozisi önleyebilir .Bu cins halitozislerden kimileri;

  • Sabah uyandığınızda var olan makûs koku
  • Gün içinde beslendiğiniz besinlerden (soğan, sarımsak vb.) kaynaklı kokulardır.

Patotojik halitozis ise hastalıklardan ve metabolizmanın bozulmasıyla oluşabilir. Bu cins halitozise örnek olarak;

  • Şeker hastalığında (aseton kokusu)
  • Böbrek yetmezliğinde
  • Sinüs ve akciğer enfeksiyonunda
  • Metabolizma bozukluğunda
  • Açlık, diyet, oruç nedeniyle oluşan makus kokulardır.

TEDAVİSİ

  • Ağızda var olan çürükleri, enfeksiyonları tedavi ettiriniz.
  • Ahengi bozulmuş , eskimiş protezlerinizi yeniletiniz.
  • Diş ipini kullanınız ve lisanınızı fırçalayınız.
  • Xylitol içeren sakız çiğneyiniz.
  • İçeceklerinizde ve uygun yiyeceklerinizde tarçın kullanabilirsiniz.
  • Şeker ve karbonhidrat tüketiminizi azaltınız.
  • Sigara içmeyiniz.

Bunlara karşın geçmeyen bir ağız kokunuz var ise tıp doktoruna müracaatınız.

Okumaya Devam
Reklam
Yorum İçin Tıklayın

Yorum Yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak.

Ağız Diş Ve Çene Cerrahı

Bruksizm (Diş sıkma/Diş gıcırdatma) Nedir?

Bruksizm (diş sıkma), uyku sırasında çiğneme kaslarının etkin olması nedeniyle diş sıkma ya da diş gıcırdatma durumudur. Bruksizm (diş gıcırdatma …

Yayınlanan

üzerinde

Tarafından

Bruksizm (diş sıkma), uyku sırasında çiğneme kaslarının etkin olması nedeniyle diş sıkma ya da diş gıcırdatma durumudur. Bruksizm (diş gıcırdatma) sırf geceleri değil, gün içinde de meydana gelebilir ve toplumda sık görülmektedir.

Uyku sırasında neden diş sıktığımız günümüzde hala araştırılan ve şimdi tam olarak açıklık kazanamamış bir mevzudur. Bu sorun, merkezi hudut sistemi ile ilgili olabileceği üzere üzerinde en çok durulan nedenler gerilim ve anksiyete bozukluğu (kaygı bozukluğu) üzere ruhsal faktörlerdir. Ayrıyeten gece bruksizmi uykuyla bağlantılı bir hareket bozukluğu olarak kabul edilir ve horlama ya da apne (uyku sırasında kısa vadeli teneffüs durması) üzere öbür uyku sorunları de eşlik edebilir.

Diş sıkma şikayeti olan hastaların birçoklarında dişlerde aşınma kelam mevzusudur. Dişler çok hassas olabilir, mevcut dolgu ve kaplamalar hasar görebilir. Lakin, bunların dışında daha az göze çarpan yumuşak doku bulguları da olabilir. Birçok vakit muayene sırasında çiğneme kaslarında ağrı ya da hassasiyet mevcuttur. Diş sıkan bireylerde ayrıyeten sabah baş ağrıları ve yorgunluk şikayetleri de kelam hususudur.

Hafif derecedeki bruksizm (diş sıkma) tedavi gerektirmeyebilir. Fakat şiddetli olduğu durumlarda çene eklemi sorunları, baş ağrıları ve diş sorunlarına yol açabilir. Bruksizm (diş gıcırdatma) çene eklemi sorunlarının en sık karşılaşılan nedenlerinden biridir. Şiddetli bruksizm (diş sıkma) tedavi edilmediğinde dişler aşınmaya başlar, hatta tüm dişin kaybedildiği bir noktaya varabilir. Aşınma, dişleri çürümeye karşı dayanıksız hale getirirken diş kırılmalarına da sebep olabilir. Daima ve tekrarlayan biçimde diş sıkma yahut diş gıcırdatma sonucunda çene eklemi çok yüklere maruz kalarak hasar görebilir ve dişlerde meydana gelen aşınma ve yükseklik kaybı da bu yüklenmeyi artırarak mevcut çene eklemi sorununu şiddetlendirir. Bruksizme (diş sıkma) bağlı olarak çene ekleminde görülebilecek sorunlar kas ve eklem ağrıları, çene eklemi kilitlenmesi (ağız açamama) ve eklem sesleridir (çene kıtlaması, kütlemesi).

Bruksizm (diş gıcırdatma), üstte bahsettiğim sorunlar önemli halde ortaya çıkana kadar fark edilmeyebilir. Bu nedenle bulgu ve belirtileri hakkında bilgi sahibi olmak ve rutin diş tabibi muayenelerine devam etmek kıymetlidir.

Okumaya Devam

Ağız Diş Ve Çene Cerrahı

Diş Sıkma (Bruksizm) ve Çene Eklemi Hastalıkları

Bazen yemek yerken, esnerken, konuşurken çenemden ses geliyor bu olağan mi ? Yoksa çenem mi çıktı? Çene eklemi 3 kesimden oluşur; baş kuralı …

Yayınlanan

üzerinde

Tarafından

Bazen yemek yerken, esnerken, konuşurken çenemden ses geliyor bu olağan mi ? Yoksa çenem mi çıktı?

Çene eklemi 3 kesimden oluşur; baş kuralı, alt çene kemiği ve iki kemik birbirine sürtmeden rahat çalışabilsin diye tıpta disk olarak halk ortasında kıkırdak olarak bilinen yapıdan oluşur. Bu ses diskin pozisyonunun değişmesinden olur. Bu ses çene çıkması değildir.

Diş gıcırdatma ve diş sıkma nedir ?

Diş sıkma ve gıcırdatma genelde uyurken gözlemlenen, gün içindeki bireyin geriliminin tetiklediği dişlerin kenetlenerek sıkılması halidir. Olağandışı bir durumdur. Tedavi edilmezse dişlerin kırılmasına, diş eti çekilmesine ve eklem rahatsızlıklarına sebep olur.

Neden yalnızca gece diş sıkıyoruz ?

Bilinenin tersine gündüzde hasta diş sıkabilir. Kişi bunun farkına vararak önlemesi gerekmektedir.

Sabahları baş ve boyun ağrısı ile kalkıyorum olağan mi ?

Baş ve boyun ağrısı bir çok farklı sebebe bağlı olsa da bilhassa ağrının sabah olması bize diş sıkma hastalığını düşündürür.

Diş sıkma ve gıcırdatmanın tedavisi nedir ?

Hastadan alınan ölçülere nazaran kişinin bruksizm şiddetine nazaran özel kalınlıklarda gece plakları yapılmaktadır. Bunun yanında kimi fizikî terapiler anlatılmakta, kaslarda spazm var ise medikasyon uygulanmaktadır. Gerektiğinde kaslardaki enflamasyonun çözülmesi için lazer tedavisi uygulanmaktadır.

Çenemi fazla açamıyorum ve ağrım var çenem çıkmış olabilir mi?

Çeneyi açamamak ve ağrı olması bize çene çıkmasını değil, kapalı kilitlenme hastalığını tanım eder. Ayrıntılı muayene edip ağzı açamama şikayeti kassal mı, eklemsel mi teşhis edip ona yönelik tedavi yapılmaktadır.

Çene eklemi rahatsızlıklarının sebepleri nelerdir?

Uzun mühlet tedavi edilmeyen diş sıkma diş gıcırdatma

Hastada tek taraflı çiğneme alışkanlığı

Eksik dişlerden ötürü tek taraflı çiğneme

Olağandışı alışkanlıklar (kalem ısırma,parmak emme üzere.)

Gerçek yapılmamış protezler ve dolgular

Çenelerdeki önemli ortodontik bozukluklar

Çene eklemi hastalıklarının tedavisinde ne kullanılır ?

Çene eklemi tedavisinde okluzal splint yapılmaktadır. Hastaya uzun bir yapması gereken ve yapmaması gerekenler listesi verilmektedir.

Eklem hastalığım ne vakit düzgünleşir ve ne vakit denetime gelmeliyim?

Genelde okluzal splint kullanılmaya başlandıktan bir – iki hafta sonra denetime çağırılmakta, daha sonra 3. Ay çağırılmaktadır. Eklem hastalıklarında hastalığın şiddetine nazaran büsbütün bir düzgünleşme görülmeyebiliyor. Burada hedeflenen hastanın günlük yaşantısına rahatsızlık duymadan geçiş yapmasıdır.

Okumaya Devam

Ağız Diş Ve Çene Cerrahı

Gömülü Dişler

Sürme vakitleri geldiği halde; çene kemiği içinde kalıp olağan pozisyonunu alamayan dişlere GÖMÜLÜ DİŞLER ismi verilir. En sık olarak 20 yaş …

Yayınlanan

üzerinde

Tarafından

Sürme vakitleri geldiği halde; çene kemiği içinde kalıp olağan pozisyonunu alamayan dişlere GÖMÜLÜ DİŞLER ismi verilir. En sık olarak 20 yaş dişleri, bunları takiben de kanin (köpek) dişleri, sıklıkla çene kemiği içerisinde gömülü kalırlar. 20 yaş dişleri, çoklukla 16-20 yaşlarında sürmeye çalışır ve çoğunlukla kendilerine yer bulmakta zorlanır ve gömülü kalırlar.

20 yaş dişleri çenelerde en sonda yer alan dişlerdir. Yetersiz fırçalamaya bağlı olarak basitçe çürüyerek diş/çene ağrılarına ve ağız kokusuna yol açabilirler. Çenelerde uygun yer bulamayan 20 yaş dişleri, öteki dişleri sıkıştırabilir ve dişlerde çapraşıklık yaratabilirler. Ayrıyeten yanındaki komşu dişe baskı yaparak bu dişin çürümesine neden olabilirler. Uzun yıllar fark edilmeyen gömülü 20 yaş dişleri çene içerisinde büyük boyutlara ulaşan kist üzere patolojilere neden olarak önemli meselelere yol açabilirler. Bu nedenle Ağız Diş ve Çene Cerrahisinde en sık yapılan süreçlerden biri 20 yaş dişlerinin cerrahi olarak çıkarılmasıdır.

Klinik ve radyolojik muayeneler sonucunda, gömülü dişler için tedavi sistemi belirlenir. Birtakım durumlarda, gömülü kanin dişler ortodontik tedavi ile olması gereken pozisyonlarına sürdürülebilmektedir. Bazen semptomu olmayan gömülü dişler, belli aralıklarla çekilen röntgenler ile takip edilmek kuralıyla yerinde bırakılabilir. Lakin sürdürülmesi mümkün olmayan, başka dişlere ziyan verdiği belirlenen, çapraşıklığa sebep olan, enfeksiyon ve patolojik lezyonlara neden olan gömülü dişlerin cerrahi müdahale ile çekilmeleri gerekmektedir.

20 yaş dişleri genelde ilgili bölgeden geçen inferior alveolar sona yakın olarak derinde gömülü kalırlar. Bu nedenle sonun hasar görmemesi için çekim öncesinde detaylı bir muayene yapılması ve deneyimli bir cerrahi uzmanının travma yaratmadan dişe müdahale etmesi kıymetlidir.

Okumaya Devam

Trendler