Prostat Nedir? Ne İşe Fayda? - Doktor Makaleleri
Bize ile Bağlan
All On Four İmplant Tedavisi

Tüm Makaleler

Prostat Nedir? Ne İşe Fayda?

Prostat, spermlerin beslenmesine ve ejakülasyon (boşalma) sırasında taşınmasına yarayan sıvıyı salgılayan bir organdır. Mesaneden çıkan idrar …

Yayınlanan

üzerinde

Prostat, spermlerin beslenmesine ve ejakülasyon (boşalma) sırasında taşınmasına yarayan sıvıyı salgılayan bir organdır.

Mesaneden çıkan idrar yolunun çabucak başlangıcında yer alan ve idrar yolunu çepeçevre saran prostat bezi yaşın ilerlemesi ile büyümeye başlar. Bu büyüme iç kısma, idrar yoluna yanlışsız olduğu oranda hastada idrar yaparken zorlanma şikayetleri başlar. İdrar tam boşaltılamadığı için kullanılan mesane kapasitesi azalır, hasta sık sık idrara gitmeye, gece idrara kalkmaya başlar.

Olağanda bir ceviz büyüklüğünde ve yaklaşık 20 gr yükünde olan prostat bezi bazen bir greyfurt kadar irileşebilir. Şayet büyüme daima dış tarafa gerçek olursa hastada idrarla ilgili hiçbir yakınma görülmeyebilir.

Prostat Büyümesi Ne Demektir?

Ekseriyetle 50’li yaşlardan itibaren belirtiler vermeye başlayan prostatın selim büyümesi (BPH) kanser değildir. 60 yaşın üzerindeki hastaların yarısında, 85 yaşın üzerindeki hastaların %90’ında görülür. Yalnızca prostat dokusunda bir büyüme kelam bahsidir. Bu durum kanser gelişimi için bir taban hazırlamaz.

BPH (selim prostat büyümesi) prostatın kanser hastalığı değildir. Lakin birebir prostatta hem BPH hem prostat kanseri görülebilir. Kesinlikle araştırılmalıdır.

Bulguları Neler Olabilir?

  • İdrar yapmayı başlatmada zorluk
  • Sık sık idrara çıkma (özellikle geceleri)
  • Mesanenin büsbütün boşalmadığı hissi
  • Ansızın kuvvetli idrara çıkma gereksinimi
  • Zayıf idrar akımı, kesik kesik, çatallı idrar yapma
  • İdrar yaparken zorlanma ya da ıkınma
  • İdrar damlaması ya da kaçırma
  • İdrar yaparken sızı ya da yanma

“İdrar çıkışının zorlanmaya başlaması ile ilgili değişimler çok yavaş seyirli olduğu için hastalar çoklukla bu değişimi hissetmez yahut önemsemezler”

Gecikmiş olaylarda neler gözlenebilir ?

  • Güçsüz mesane
  • Mesane ve böbrek enfeksiyonları
  • Büsbütün idrar yapamaz hale gelme
  • Geriye kaçan idrarın idrar yollarını genişletmeye başlaması
  • Böbrek yetmezliği

Prostat Büyümesinde Teşhis Nasıl Konur?

Birebir anda prostat kanseri de olabileceğinden ve prostat kanserinin kendine mahsus erken devir belirtileri olmadığından incelemeler sırasında bu taraftan de araştırılmalıdır.

Serum Prostat Spesifik Antijen (PSA) bakılması

  • Prostat kanseri ayırıcı teşhisinde değerli
    Manalı yüksek bedellerde prostat biyopsisi yapılır.

Parmakla prostat muayenesi

  • Prostat kanseri ayırıcı teşhisinde değerli
  • Prostatın kıvamı, simetrisi, büyüklüğü kıymetlendirilir
    Nodül (kısmi sert doku) araştırılır

Ultrasonografik inceleme

  • Prostat kanseri ayırıcı teşhisinde kıymetli
  • Prostatın iç yapısı ve büyüklüğü hakkında bilgi verir.

İdrar analizleri

  • Enfeksiyon varlığı araştırılır

İdrar akım ölçümü (Üroflowmetri)

  • İdrar yapış suratı, mühleti, tazyiği hakkında bilgi verir.

İdrar yapma sonrası mesanede kalan idrar ölçüsü tayini

  • Olağanda idrar yaptıktan sonra mesanenin büsbütün boşalması gerekir.

Sistopanendoskopi (Mesane ve alt idrar yollarının optik aygıtlarla incelenmesi)

  • Şikayetlerin nitekim prostatın idrar yolu içine yanlışsız büyüyüp yolu tıkamasına mı, yoksa misal şikayetleri yapabilen idrar yolu darlıkları, taş ya da tümöral oluşumların varlığına mı bağlı olduğu direkt gözlenir.
  • Ayrıyeten mesane de incelenerek sıkıntı idrar yapmaya bağlı görülen mesane değişiklikleri ve derecesi kıymetlendirilir.

“Prostat kanserinin ön değerlendirmesinde kan PSA seviyesi, parmakla prostat muayenesi ve ultrasonografik inceleme değerlidir.”

“Benzer şikayetleri olan iki farklı hasta bu durumlarından tıpkı derecede rahatsız olmayabilir. Bu nedenle ameliyat gerekir mi? gerekirse ne tıp bir ameliyat tercih edilmeli? sorularının yanıtını hastaların bu türlü bir durumdan ne kadar rahatsız oldukları da belirler.”

Bir üroloji uzmanı ile görüştügünüz vakit sizden aşağıdaki soruları cevaplamanızı isteyecektir:

  • Şikayetleriniz nelerdir?
  • Ne kadar müddettir varlar?
  • Sizi ne sıklıkla rahatsız ediyorlar?
  • Daha kötüleşmeye başladılar mı?
  • Ailenizde prostat sorunu yaşayanlar var mı?
  • Öteki sıhhat sıkıntılarınız var mı?
  • Devamlı kullandığınız birtakım ilaçlar var mı?

Milletlerarası prostat semptom skor testi için tıklayınız.

Prostat Büyümesinde Tedavi Seçenekleri Nelerdir?

Hastadaki bulguların şiddeti, ek sorunların varlığı, hastanın yaşı yanında prostatın büyüklüğü, hali de tedavi kararında tesirlidir.

Aslında her hastada uygulanması ülkü olan bir tedavi yolu yoktur. Her hasta farklı bir olgu olarak değerlendirilmeli ve tedavi teknikleri konusunda hastanın bilgilendirilmesi sonrası nasıl bir yol izleneceğine birlikte karar verilmelidir.

Prostatın idrar yolunu tıkamaya başlamasının erken devir bulguları bir periyot ilaç tedavileri ile giderilebilir. Lakin ilaca karşın şikayetler bir mühlet sonra tekrar görülmeye başlar ya da baştan itibaren şiddetli seviyede ise, örneğin hastanın idrar yapamaz hale gelme üzere durumları kelam konusu ise ilaç tedavisi denenmeden direkt operasyon planlanır.

Okumaya Devam
Reklam
Yorum İçin Tıklayın

Yorum Yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak.

Üroloji

İYİ HUYLU PROSTAT BÜYÜMESİNDE PLAZMAKİNETİK TEKNOLOJİ İLE KAPALI PROSTAT AMELİYATI

Kapalı prostat ameliyatı (transüretral prostat rezeksiyonu), iyi huylu prostat büyümesinin (BPH) cerrahi tedavisinde en sık uygulanan ve birçok …

Yayınlanan

üzerinde

Tarafından

Kapalı prostat ameliyatı (transüretral prostat rezeksiyonu), iyi huylu prostat büyümesinin (BPH) cerrahi tedavisinde en sık uygulanan ve birçok bilimsel ortamda altın standart tedavi şekli olarak kabul edilmiş bir ameliyat şeklidir. 80 gr.‘ı aşmamış iyi huylu prostat büyümesi hastalarında güvenle kullanılabilir. Bu yöntemde hastaya genel veya belden (spinal) anestezi verildikten sonra idrar yolundan özel bir alet ile girilir ve prostat dokuları plazmakinetik enerji kullanılarak kesilir. Prostat dokusu şeritler halinde kesilir ve idrar kesesi içerisinde biriken prostat dokuları daha sonra vakum sistemiyle dışarıya çıkartılır. Ameliyat sonrası, idrar yoluna kateter konularak ortalama 2-3 gün süreyle bekletilir.

Kapalı prostat ameliyatının en önemli avantajı kısa bir sürede prostatın idrar yolunu tıkayan bölümünün çıkartılıp boşluk oluşturulması ve çıkartılan dokuların patolojik incelemesinin yapılabilmesidir.

Birçok hasta 6-8 saat içerisinde su ve yemek alımıyla beraber ayağa kalkabilmekte, operasyonun ertesi günü ise tamamen normal hayatına dönebilmektedir. Ameliyatın 3. gününde sondanın alınmasını takiben de taburculuk mümkün olmaktadır.

Okumaya Devam

Üroloji

Estetik Vajina Ameliyatları – Vajina Estetiği

Bayanlar kıyafetlerinden vücutlarının dış görünümüne kadar her detaya dikkat ederler. Genital açıdan bazı kadınlarda görülen estetik bozuklukları …

Yayınlanan

üzerinde

Tarafından

Bayanlar kıyafetlerinden vücutlarının dış görünümüne kadar her detaya dikkat ederler. Genital açıdan bazı kadınlarda görülen estetik bozuklukları, kadınların kendilerine karşı olan özgüvenlerinin kaybolmasına neden olur. Estetik vajina ameliyatları günümüzde, bayanların en çok tercih ettiği operasyonlardandır.

Genital bölgenin dış kısmına yönelik olarak yapılan operasyonlardır. Genelde sık bir şekilde doğum yapan kadınlarda, genital bozukluklar ve sarkmalar görülebilir. Bu durumlar doğuştan gelen fiziksel özelliklere bağlı olarak da gelişebilir.

Vajina estetiğinde en çok yapılan operasyonlar,vajina daraltma (vajinoplasti) ve labia minör denilen vajina küçük dudakları üzerinedir.

Estetik Vajina Ameliyatları – İşlevsel Operasyonlar

İşlevsel olarak yapılan operasyonlar, kadınların doğum ya da diğer nedenlerden dolayı yapısal özelliği bozulan vajinaları üzerinde uygulanan vajina daraltma operasyonlarıdır. Estetik vajina ameliyatları içerisinde, en çok yapılan ve tercih edilen operasyonlardandır.

Doğumdan ve vajina genişlemesinden kaynaklı sorunlar, idrar kaçırma ve diğer genital bozukluklara kadar gidebilir.

İdrar torbasının sarkması durumunda yapılan operasyonlarda, idrar torbası vajina yukarısına kadar çekilir ve asılır. Yapılan bu işlem ön onarımdır (Colporaphy Anterior). Bağırsağın son kısmının vajen alt duvarına gömülmesi işlemi ise arka onarım olarak adlandırılır. İdrar kaçırmaya sebep olan vajinal genişleme, genelde çok doğum yapan kadınlarda görülür. Bu tür operasyonların yapılması son derece kolaydır ve ortalama olarak 30-45 dakika arasında yapılır.

Rahim sarkması operasyonları ise sarkmanın çok ileri derecede olduğu durumlarda yapılır. Rahim aşağı doğru indiğinde dışarı çıkabilmesi tehlikesi bulunur. Bu tür durumlarda rahim, vajinal yoldan yukarıya doğru asılır ya da tümden alınabilir. Genç olan kadın hastalarda genelde rahim alınmaz ancak vajen üst kubbesine asılarak sabit hale getirilir.

Vajina genişletme operasyonları ise, genelde yeni evlenen çiftlerde görülen sorunların giderilmesine yöneliktir. Disparoni yani cinsel birleşmeden gerçekleşen ağrı ve acı hissi olan kadınlar için idealdir. Basit bir muayene ile duyarlı olan yerler tespit edilir ve bu bölgeler uyuşturularak çıkartılır. Bu şekilde vajen genişletilmesi yapılır ve cinsel birleşme bu sayede sorunsuz bir şekilde gerçekleşmiş olur.

Labioplasti vajina iç dudaklarının düzeltilmesidir. Labium latincede dudak anlamına gelir ve tekil olarak kullanılır. Labia ise çoğul olarak kullanılır ve dudaklar anlamındadır. Bazı kadınlarda yapısal olarak iç dudaklar, normalden daha düzensiz bir şekilde bulunurlar. Asimetrik olan vajina iç dudakları yüzünden kadınların birçoğu psikolojik olarak etkilenirler. Geniş ve uzun bir yapıda bulunan vajinal dudaklar, cinsel birleşme sırasında ağrıya neden olurlar. Sarkık ya da uzun yapıda olan iç dudaklar ise aşırı terleme sonucunda mantar enfeksiyonlarına neden olurlar.

Bu tür operasyonlar bakire olan kızlara da uygulanabilir. Önceden doğum yapmış kişilerde de bu operasyonlar herhangi bir engel teşkil etmez. Yapılan operasyonların kızlık zarına herhangi bir etkisi yoktur.

Psikolojik ve fizyolojik olarak bu tür operasyonlar kadınlar için oldukça faydalıdır.

Okumaya Devam

Üroloji

Genital Siğil Nedir? Neden Ortaya Çıkar? Tedavisi Nasıl Yapılır?

Kondilloma akümünata adı verilengenital siğil, HPV (Human Papilloma) adı verilen virüslerin neden olduğu bir hastalık türüdür. Bu virüsler kanser …

Yayınlanan

üzerinde

Tarafından

Kondilloma akümünata adı verilengenital siğil, HPV (Human Papilloma) adı verilen virüslerin neden olduğu bir hastalık türüdür. Bu virüsler kanser riski taşımaz. Genelde cinsel birleşme sonrasında bulaşırlar.

Ülkemizde son yıllarda özellikle gençler arasında çok sık görülmeye başlandı. HPV virüsünün neden olduğu bu hastalık sonucunda hem kadınlarda hem de erkeklerde sıklıkla genital bölgede ya da makat bölgesinde ya da ağızda siğil oluşumu gözleniyor. Genelde karnabahar görünümünde olan siğiller bazı durumlar bir, bazı durumlarda ise birden fazla gözlemlenebiliyor.

Bazı kişilerde toplu iğne başı kadar olan siğiller, bazı kişilerde 4 cm çapına kadar ulaşabiliyor.

Genital Siğil Neden Ortaya Çıkar

En belirgin nedeni cinsel ilişkidir. Birden fazla partner ile sık ilişkiye girilmesi sonucunda ortaya çıkar.Genital siğil, cinsel bölgede enfekte olduğu zaman çok kolay bir şekilde karşıdaki kişiye bulaşabilir. Cinsel birleşmede sürtünme yolu ile geçer.

HPV virüsü bulaştığı zaman genelde birkaç ay ya da birkaç yıl sonra ortaya çıkabilir. Bazı durumlarda kişi yıllarca farkında olmadan bu virüs türü ile yaşayabilir. Hastalığa yakalananların büyük bir kısmında 2-6 ay içerisinde gözlemlenebilir.

Tedavi edildikten sonra yeniden çıkma ihtimali vardır. Ancak belirtilerin oluşma süresi ne kadar uzunsa, hastalığın tekrar ortaya çıkma ihtimali de o oranda azalır.

Cinsel ilişki sırasında gözle görülmeyen, mikroskobik yırtıklar meydana gelir. Virüsün bulaşma noktaları da bu mikroskobik yırtıklardır. Bazı durumlarda erkek menisinde de bu virüse rastlanır.

Virüs bir kere vücuda girdikten sonra yıllarca sessizce kalabilir ve kişi taşıyıcı olduğunun farkında bile olmaz. Kadınlarda rahim ağzında bile küçük siğiller ortaya çıkabilir. Nadir olarak vajina içerisinde bulunabilirler. Bu hastalıkta kaşınma ya da yanma gibi belirtilere rastlanmaz.

Genital Siğillerin Tedavisi Nasıl Yapılır?

Genelde kişinin bağışıklık sistemi en büyük tedavilerden bir tanesidir. Siğiller genelde kişinin savunma sisteminin zayıf olduğu anlarda yaygınlaşır. Yine de belirtileri yok edecek tedavilerde hastalara uygulanır.

Elektrik akımı ile yakma (Elektrokoterizasyon), dondurma (Kriyoterapi), LEEP (Tel Looplar ile keserek çıkarma), bistüri aleti ile ameliyat ile keserek alma gibi tedavi yöntemleri, en sık kullanılan yöntemlerdendir.

Tekrar etme olasılığı yüksek olduğu için 2-3 seans aynı işlemlerin tekrarlanması gerekebilir.

Okumaya Devam

Trendler