Kılcal Damar Çatlaması - Doktor Makaleleri
Bize ile Bağlan
All On Four İmplant Tedavisi

Kalp ve Damar Cerrahisi

Kılcal Damar Çatlaması

Toplumda sıklıkla görülen kılcal damar çatlaması problemi, bir çeşit varis oluşumudur. Hastalar için estetik bir farklılık oluşturmak dışında …

Yayınlanan

üzerinde

Toplumda sıklıkla görülen kılcal damar çatlaması problemi, bir çeşit varis oluşumudur. Hastalar için estetik bir farklılık oluşturmak dışında tehlikeli bir sorun değildir. Varislerden farklı bir yapısı olduğu için “telenjektazi” olarak ayrı bir terminolojik isme sahiptir.

Vücuttaki kan damarları 3’e ayrılır: arter (atardamar), ven (toplardamar), kapiller (kılcal damar). Kılcal damarlar vücutta en küçük çaplı ama toplam olarak en fazla yüzey alanı kaplayan damar tipleridir. Kan ve lenf sıvısı arasında madde geçişi kılcal damarlar ile gerçekleşir. Atar damar ile toplardamar arasında yer alan kılcal damarlar atardamarlardan daha az, toplardamarlardan daha fazla kan basıncına sahiptir. Bu basınç farkı sayesinde kandaki maddeler osmoz, aktif geçiş, difüzyon gibi madde geçiş yolları ile lenf sıvısına geçer. Bu sayede lenf ve kan dolaşımının önemli bir kısmı gerçekleşir. Kılcal damarların çapı 4-10 mikron kadardır. Bu çaptaki damarlar belli nedenler sonucunda genişleyip cilt yüzeyinde bir kusur meydana getirebilir. Kılcal damar çatlamaları 1-2 milimetre büyüklükte örümcek ağı yapısında iplik benzeri yapılardır. Mor ve kırmızı tonlarda bir ağsı yapıda cilt üzerinde belirginleşebilir. Kimi zaman kılcal damar çatlamaları dilatasyon sonucu daha da belirgin bir hal kazanabilir.

Kılcal damarların çatlaması için kesin bir neden olmamakla birlikte bu kusuru tetikleyen birçok etmen sayılabilir. Güneş ışınları, hamilelik, aşırı kilo, sedanter yaşam, cilt travmaları bunlar arasında sayılabilir. Kılcal varisler olarak da isimlendirilen telenjektaziler, ağrıya ve acıya sebep olmaz. Ancak bazı durumlarda bölgede küçük bir batma ve kaşıntı hissettirebilir. Bazı vakalar kendi kendine kaybolabilirken, bazı kılcal damar çatlamaları tedaviye ihtiyaç duyabilir. Örneğin gebelik döneminde kılcal varisler ciddi anlamda artış gösterebilir. Doğumdan sonra 2-3 ay içinde çatlamalar yok olabilir ya da kalıcı olarak ciltte yerini alabilir. Bu durumlarda hastalar estetik bir sorun olarak gördükleri damar çatlamalarını kısa sürede tedavi ettirmek için doğru klinik ve uzman hekim arayışına girebilirler. Estetik dokunuşlar, özellikle cilt yüzeyinde gerçekleşen kusurlar için yapılan tedavilerde alanında deneyimli hekimlerden danışmanlık ve tedavi almak cilt sağlığı için önemlidir.

Kılcal Damar Tedavisi

Varis ve kılcal damar çatlaması aynı oluşum özelliklerine ve sebeplerine sahiptir. Ancak varisler toplardamarların büyümesi ve cilt altından belirginleşmesiyken, kılcal damar çatlamaları isminde de olduğu gibi sadece kılcal damarların belli nedenler sonucunda büyüyüp genişlemesi ve cilt altında belirginleşmesi ile oluşur. Varisler daha büyük çaplarda, toplardamarların büyüyüp bir araya gelerek maviye yakın renklerde toplanması sorunudur. Kılcal damarların belirginleşmesi ve çatlamasından daha farklı tedavi protokolleri uygulanır, hasta için bazen ağrılara neden olabilir. Bu nedenle kılcal damar tedavileri için başvuran hastaların genel şikâyeti dermatolojik olarak daha iyi bir görünüm iken, varis tedavisi çoğu zaman ihtiyaç olarak talep edilebilir.

Kılcal damarlar, ince bir endotel tabakasına sahiptir. Yani atardamarlardaki basınca direnecek kadar ya da toplardamarlardaki kan geçirgenliğini koruyacak kadar kalın bir damar tabakası değildir. İnce olan damar yapısı, hassas cilt dokusu altında olduğunda çatlamalar daha belirgin görünmeye başlar. Damar genişlemesine gerek kalmaksızın açık ten rengine sahip hastalarda kırmızı-mor kılcallar daha fazla ortaya çıkar.

Kılcal damar çatlamaları vücudun bazı yerlerinde daha fazla ortaya çıkma eğilimi gösterebilir. Bacaklar, yüz, göz çevresi en fazla kılcal damar varisi görülen alanlardır. Özellikle bacakta ortaya çıkan kılcal damar çatlamalarının en önemli nedeni hareketsiz yaşam, kilo problemi ya da gün içinde çok fazla ayakta kalmayı gerektiren işlerde çalışmakla ilişkilendirilir. Bunların yanı sıra kılcal damarların oluşma nedenleri arttırılabilir.

Güneş ışığına direkt ve çok fazla maruz kalmak

Güneşteki UV ışınları renk pigmentlerini üreten malphigi cisimciklerini de geçerek derinin alt tabakasına ulaşır. Güçlü enerjiye sahip UV ışınları dermisteki elastin lifleri etkiler. Elastin lifler vücuttaki doku ve organları bir arada esnek yapıda tutan liflerdir. UV ışınları nedeniyle zayıflayan elastin lifler, damarları daha gevşek şekilde tutacağından, kılcal damarlar cilde yakın konuma gelir ve belirginleşmeye başlar. Özellikle sıcağın etkisiyle genişleme (dilatasyon) olan damarlar daha kolay görülür.

Kilo problemleri

Kilo sorunu olan bireylerde tansiyon problemleri görülebilir. Aşırı kilo etkisiyle damarlara baskı artar ve bu durum kılcal damar çatlamaları ve varis için neden oluşturur.

Gebelik ve hormonlar

Gebelikte damar çatlamalarına sıkça rastlanır. Çünkü gebelerde vücuttaki kan oranı %50 artış gösterir. Bu nedenle damarlara yapılan sıvı basıncı artar ve kılcallar çatlamaya başlar. Progesteron ve östrojen değişimi de kadınlarda menopoz ve mensturasyon döneminde damarlara etki eden ilk faktördür.

Yaşın ilerlemesi

İlerleyen yaşlarda varis ve kılcal damar çatlamaları daha fazla görülebilir. Çünkü yaşlanma ile ciltte elastin lifler zayıflar. Ayrıca kolajen liflerin sayısı da azalır. Bu yapılar damarların dokular arasında esnek bir sabitlikte kalmasını sağlar.

Alkol ve sigara

Toksik içerikli maddeler içerisinde kan basıncını arttıran etmenler bulunur. Kan basıncı artmakla birlikte zararlı maddeler damar çeperlerine yapışıp tıkanmaya yol açar. Bundan dolayı kan küçük bir aralıktan yüksek basınçla geçmek zorunda kalır.

Cilt travmaları

Vücuda gelen ani ve sert bir darbe, sıcak suyla direkt temas gibi nedenler cildin travmatize olup damarların belirginleşmesine yol açar.

Yukarıdaki nedenler kılcal damarlar için tedavi gerekçesi oluşturabilir.

Yüzdeki Kılcal Damar Tedavisi

Kılcal damar çatlamaları bir çeşit varis öncesi damar hasarıdır denebilir. Varisten önceki tehlikeli olmayan ve ciltte renk değişimine neden olan bir çeşit kusurdur. En fazla yüz ve bacaklarda görülür. Özellikle yüzde yerleşen kılcal damar çatlamaları gözaltında üst yanakta, burun üzerinde gözlenir. Bacakta oluşan kılcal damar çatlamaları ise varise dönüşerek büyüyebilir. Hafif belirginleşen kırmızı-pembe tonlarda ve 1-3 cm büyüklükteki kılcal damarlar için, bacaklarda büyük çaplı varisler ile aynı tedavi yöntemleri uygulanmaz.

Son zamanlarda cerrahi teknikler yerine teknolojik tıbbi cihazlar sayesinde yepyeni tedaviler geliştirilir. Cilt sorunları için yapılan tedavilerde de bu cihazların büyük oranda kullanımı ve yararı söz konusudur. Damar tedavileri için artık kesi açarak hastanın taburcu süresinin uzadığı yöntemler eskide kalan yöntemler arasına girdi. Bunlar yerine birkaç dakikalık işlemler ile dermatolojik kusurlar pratik ve acısız şekilde tedavi edilip hasta birkaç saat içinde günlük yaşamına dönebilir.

Yüz çevresi hastaların özgüvenini sağlayan, toplum içinde en fazla göze çarpan bölgedir. Dolaysısıyla kılcal damar kusurları belli bir acı ve kaşıntı yapmayıp tehlikeli olmasa da kişinin toplumda özgüvenle vakit geçirmesi adına kliniklere tedavi amacıyla başvurma nedenini oluşturur.

Skleroterapi

Kılcal damarlar kimi zaman birkaç mikrometre büyüklüğünde olduğundan tedavi için cerrahi yöntemlere gerek duyulmaz. Skleroterapi yönteminde direkt ilaç içine enjekte edilen ilaç sayesinde acısız şekilde damarlar kapatılır. Halk arasında “iğne tedavisi” olarak bilinen skleroterapi sadece bir ilaç enjeksiyonundna ibaret olmadığı için uzman bir cerrah tarafından uygulanmalıdır. Hastanın genel sağlık durumuna göre uygulama yapılıp yapılmaması gerektiğine karar verilir.

Köpüklü Sklerotepi

İşlem sonrası bandaj ve varis çorabı kullanmak bölgeyi koruyup tedavi sürecinin daha kısa sürede tamamlanmasına yardımcı olabilir. Hastanın durumuna göre tedavi birkaç seans uzatılabilir.

Lazer

Kılcal damar tedavileri için birden fazla lazer yöntemi uygulanabilir. En fazla karşılaşılan lazer yöntemleri arasında CO2, argon IPL, PDL KTP lazer vardır. Kılcal varisler oluşum şekli ve büyüklüğü itibariyle değişkendir. Hekim muayenesine göre hastanın ihtiyacı olan yönteme karar verilir ve uygulama yapılır. Lazer sonrası yanıklardan korunmak için bölgenin güneş ışınlarından korunması çok önemlidir.

Radyofrekans

Radyofrekans yönteminde radyo dalgalarının enerjisi ısı enerjisine dönüştürülerek damara uygulama yapılır. Yüksek ısı ile damarlar kalıcı olarak kapatılır.

Kılcal Damar Çatlaması Tedavisi

Yüzde oluşan kılcal damar belirginleşmeleri farklı büyüklük ve renk tonlarında olabilir. Tabii ki farklılaşma oldukça tedavi için gereken süre de değişebilir. Yüzdeki kılcal damarlar mavi ve kırmızı tonlarında daha belirgin ve büyük olduğunda tedavi daha kolay olur. Lazer, radyofrekans yöntemlerinde ışın ve ısının damara direkt ulaşması derinin kalın tabakası nedeniyle zor olabilir. Bu nedenle yüksek ısı ve ışınlarla tedavi yapılır. Derinin alt tabakasına cihazdan gelen ısı ve ışın enerjisi ulaşırken bir miktar enerji kaybı yaşanabilir.

Tedaviye ihtiyaç duyuyorsanız günlük yaşamda yapılacak birkaç değişiklik ile ileri varis vakalarını kendiniz de önleyebilirsiniz. Damar çatlamalarının en büyük nedeni sağlıksız diyetler ve sedanter bir yaşam tarzıdır. Beslenme ve hareket düzeni ile daha sıkı bir vücut ile genç bir cilde sahip olmak mümkündür. Hareketsiz bir yaşamda sürekli aynı pozisyonda kalan bacaklarda bir süre sonra kan akışı yavaşlar. Bu durumdan özellikle bacaklar etkileneceğinden bacaklarda görülen varis vakaları sayıca azımsanamayacak düzeydedir. Sürekli ayakta kalmak ve hareket etmek de aynı şekilde düzensiz kan akışına davetiyedir. Bu nedenle belli aralıklarla bacaklarınızı kalp hizanızdan yukarıda kaldırıp 3-5 dakika dinlendirmek gerekebilir. Sıcak etkisi damarları belirginleştiren önemli bir faktörüdür. Oda sıcaklığındaki suda duş almak bundan dolayı daha sağlıklıdır. Bacak ve ayak sağlığı damar çatlamaları için engel oluşturur. Ne kadar şık görünse de topuklu ayakkabılar sürekli kullanıldığında kılcal damar belirginleşmesi için en büyük gerekçe olabilir. Haftanın birkaç günü ortopedik ayakkabılar seçmeye özen göstermelisiniz.

Hekiminizin gerekli gördüğü, muayene sonrası engel bulunmadığı bir kılcal damar çatlaması tedavisinden sonra dikkat etmeniz gereken kurallar vardır. Hekim tavsiyesine kulak vererek damar iyileşme süresini kısaltabilir, tedavi sonrası komplikasyonları engelleyebilirsiniz.

Okumaya Devam
Reklam
Yorum İçin Tıklayın

Yorum Yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak.

Kalp ve Damar Cerrahisi

Varis Nedir, Nasıl Geçer, Nasıl Tedavi Edilir?

Toplumda en fazla görülen kalp damar sorunlarından biri varislerdir. Varislerin ne olduğunu anlamak için onların oluşumunda rol oynayan …

Yayınlanan

üzerinde

Tarafından

Toplumda en fazla görülen kalp damar sorunlarından biri varislerdir. Varislerin ne olduğunu anlamak için onların oluşumunda rol oynayan toplardamarların fonksiyonunu bilmek gerekir. Toplardamarlar (venler), bedende kirli kanı organlardan ve etraf dokulardan alıp kalbe taşıyan en büyük çaplı damarlardır. İsminde da olduğu üzere kan için bir çeşit toplayıcı vazifesi görür. Geniş bir çapa sahip oldukları için içerilerinde tek istikametli çalışan kapakçıklar bulunur. Bu kapakçıklar kanın damarlarda gittiği yola geri dönmemesi, yer çekimine karşı kalbe hakikat yapılan taşımada fonksiyon görmesi için vardır. Bu damarların işlevindeki değişmeler varis üzere sıkıntıları yaratabilir. Belirli nedenlerle bedenin çeşitli yerlerinde oluşan damar genişlemeleri meydana gelebilir. Damar duvarlarında meydana gelen bu işlev bozukluğu ise varislerin oluşumundaki temel fizyolojik nedendir. Varisin kaynaklandığı bu sorunun nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte hastalığın oluşma evresinde farklı durumlar izlenebilmektedir.

Varis Nasıl Oluşur, Nasıl Tedavi Edilir?

Varis Nedir?

Çoklukla bacaklardaki yüzeysel toplardamarlarda meydana gelen damar büyümeleri öncelikle kılcal damar çatlamaları olarak kendini gösterir. Cilt yüzeyine yakın olan damarlarda bu durum daha besbelli olarak oluşum gösterir. Kılcal damarlarda varis başlangıcı olarak görülen damar çatlamaları telenjiektazi olarak isimlendirilir. Bu durum estetik bir sorun dışında hastalar için sorun yaratmasa da varis daha farklı olup bir çeşit ilerlemiş damar genişlemesidir.

Varisler en fazla bacaklarda oluşum gösterir. Lakin bacaklar dışında iç organların duvarlarında, testislerde, velhasıl damarların olduğu çeşitli bölgelerde de görülebilir. Bacaklardaki toplardamarlarda aşağıdan üste kanın taşınması kelam konusu olduğu için kanın aşağıya yerçekimi tesiriyle tekrar dönmemesi için bir çeşit kapakçıklar bulunur. Damar çeperleri çeşitli nedenlerle birtakım işlev bozukluklarına uğrayabilir. Bu durum açılıp kapanan kapakçıkların da tam olarak fonksiyonunu yapmasını mahzurlar. Organ ve etraf dokulardan kalbe dönmek üzere toplanan kirli kan, kapakçıklardan sızmaya başlar. Kalbe dönmesi gereken kanın sirkülasyonu bu durumda bozulur. Kirli kan bedenin alt bölgelerinde, hasebiyle en fazla bacaklarda birikmeye başlar. Tıpkı atık unsurların etrafa ziyan vermesi ve atılan çöp poşetlerinden bir mühlet sonra koku ve sıvı yayılması üzere, varislerin oluşumunda hasarlı damarlardan da bir müddet sonra kirli kan sızar. Etraf dokulara ziyan vererek ilerleyen hadiselerde yalnızca estetik bir sorun oluşturmayıp hasta için ağrı ve iltihap kaynağı olabilir.

Varisin görüldüğü hastalar tek bir kümede olmamakla birlikte hastalığın görüldüğü olaylarda emsal münasebetler bulunur. Bilhassa

  • menopoz devri
  • gebelik
  • obezite
  • fazla ayakta kalmayı gerektiren işler
  • yaşlanma
  • duruş bozuklukları
  • hormon kullanımı
  • aile hikayesinde varis bulunan hastalarda varis hadiseleri sıkça gözlenir. Bayanlardaki varis olayları erkeklerde oluşan olay sayısının yaklaşık 4 katı kadardır.

Genelde bacaklarda varis görülüyor olma nedeni, bedende fazla basınç olan alanların varis için etken olmasıdır. Bu nedenle bilhassa alt bacaklarda varis hadiselerine çok sık rastlanır. Hastalığın seyri bireyden şahsa değişebilir ve farklı evreler gözlenebilir. Kılcal damar varisleri denen estetik kusur olmak dışında hastalar için sorun yaratmaya varisler her yaştaki bireylerde görülebilir. İlerleyen varis hadiseleri ise en başta yaşlanma olmak üzere üstteki münasebetlerle ortaya çıkabilir.

Bedeninizde değişmeler hissediyor, bilhassa bacaklarınızda farklı bir görünüm dikkatinizi çekiyorsa varisten şüphelenmeniz için kimi bulguların olması gerekir. Varis hastalığında genel bulgular sıralandığında aşağıdaki üzere bir tablo görülebilir.

  • Bacaklarda meydana gelen ağrı
  • Uyuşma hissi
  • Gece krampları
  • Uyuşma
  • Parestezi
  • Huzursuz bacak
  • Ağrı ve kaşınma
  • Damarlarda barizleşen mor-mavi renkler

Üstteki bulgulardan biri ya da daha fazlası varis oluşumunda gözlenen durumlardandır. Belirtilere bakarak kendinizde varis olduğundan şüpheleniyorsanız kısa vakitte uzman bir tabibe başvurmanız kıymetlidir.

Varis Tedavisi

Varis oluşumu görülen bacaklar için doppler ultrason ile damarların durumuna bakılır. Hastanın durumuna nazaran tabibin gerekli gördüğü tedavi prosedürü uygulanabilir.

  • Sedanter hayat usulü yerine hareketli bir hayat biçimi edinmek
  • Bacakları dinlendirerek gün içinde 10-15 dakika üst kaldırmak
  • Topuklu ayakkabı kullanımını sonlandırmak
  • 6 cm’den yüksek topuklardan kaçınmak
  • Kolay aşikâr antrenmanları gün içinde tekrarlamak
  • Bacak bacak üstüne atmamak
  • Ülkü kilonun korunması, sık kilo alıp vermemek
  • Kan basıncını dengeleyen besinlerin tüketilmesi
  • Sıcak su ile duş alım mühletini uzatmamak üzere pratik prosedürler gözetici tedavide tesirli olanlardır.

Varisten şikâyet eden hastaların aklında birkaç soru yer alabilir: “Tedavi edilmeyen varisler ne üzere sonuçlar doğurur?”. Tedavi edilmeyen varisler ilerleyen süreçlerde değerli sıkıntılar yaratabilir. Varis hastalığı bir çeşit dolanım bozukluğu hastalığıdır. Bu nedenle önemli sıhhat meselelerine ve estetik kusurlara yol açabilir. Fakat ilerlemiş olayların sebep olacağı ağrılı durum, estetik meseleleri ikinci plana atacağından bu olaylarda çabucak müdahale yapılması önerilir. Varislerin tedavisinin gecikmesi durumunda hasarlı bölgeye oksijenli kan ulaşmaz. Yani bölgedeki hücrelerin kan damarlarıyla beslenmesi gerekirken besin kaynağı olan pak kanı alamaz. Bu durumda renk değişimleri, bacakta olağandışı incelmeler, ödem ve önemli derecede yaralar ile görülen venöz yetmezlik meydana gelir. Ayrıyeten varislerde pıhtı atma sorunu da görülür. Tormboflebit olarak isimlendirilen bu durumda damar içi pıhtılaşmalar olur ve küçük darbelerle bile bacakta kanama meydana gelebilir. Hatta daha ileriki duurmlarda pıhtı akciğere kadar ilerleyip akciğer embolisi görülebilir. Venöz yetmezliğin son noktasında ise bacak ülseri denen epeyce ağrılı ve kanamalı yaralar oluşabilir. Oluşan bu durum yalnızca estetik bir sorun olan damar çatlamalarından epeyce daha önemli olup hasta için ağrılı bir durumdur.

Her varis tıpkı çeşitte değildir. Varis oluşum suratı şahısların hayat şekline ve genel sıhhat durumuna nazaran değişebilir. 3 çeşit varis tipi görülür:

Kılcal Damar Varisleri (Telenjiektazi)

Cilt yüzeyinde barizleşen kılcal damarların estetik bir sorun yaratması ile hastaların tedavi talep ettiği evredir. Bir çeşit travma ya da ani darbe ile oluşup örümcek ağına benzeyen bir yapıda milimetrik boyutlarda ya da santimetrelerce alanda meydana gelebilir.

Orta Uzunluk Varisler (Retiküler Varisler)

Bu tip olaylar da hasta için ağrı ve acı yaşatmaz. Lakin barizleşen mor-mavi venlerin görünümü ile estetik olarak istenmeyen manzaralar oluşabilir. Ultrasonda gözlenen bir toplardamar ya da kapakçık yetmezliği görülmez. Çoklukla ilerleyip büyük uzunluk varislere dönüşmezler.

Büyük Uzunluk Varisler

Hem kozmetik olarak hem de kalp damar hastalıkları açısından sorun yaratabilecek varislerdir. Ayakta yapılan doppler ultrason ile muayene edilir. Toplardamar ve kapakçık yetmezliği görülebilir. Bu varislerde varis çorabı, lazer, skleroterapi üzere tedaviler tahlil olmayacağı için RF tedavisi, cerrahi süreçler yapılır. Kimileri cilt yüzeyinden görülmez. Bunlara iç varis denir. Hastada ağrı, gece krampları, kaşınma üzere belirtilerle fark edilir.

Varis tedavilerinde ameliyatsız tahliller varis tiplerine nazaran uygulanabilir. Büyük uzunluk varislerde genelde cerrahi teknikler kaçınılmaz olmaktadır.

Kılcal damar varisleri ve retiküler varislerde lazer ışınları tesiriyle genişleyen ya da açılan damarlar kapatılır. Skleroterapi uygulamasında varisli damarların içine milimetrik boyuttaki iğnelerle sklerozan denen ilaç enjekte edilir. Süreç sonrası varis çorabı üzere sıkı bandajlarla bölgenin desteklenmesi tavsiye edilir. Köpüklü tedavide ise enjekte edilen ilaç özel bir formülle köpürtülerek hastaya verilir. RF ile tedavide ise radyo dalgalarının gücü ile yüksek ısıda genişleyen ya da açılan damarlar kapatılır.

Konutta Varis Tedavisi

Hastada oluşmuş ve bilhassa ilerlemiş varisleri gidermek için sonradan yapılan kürler, bitkisel yollar tesirli olmamakla birlikte bilimsel değildir. Lakin varis oluşumunu engellemek için konutta birkaç pratik yol olabilir. Nizamlı antrenman, hareketsiz hayat üslubuna son vermek, sağlıklı beslenmek, lifli besinler tüketmek konutta yapılabilecek ve uzun vadede hayata tesir edecek yollardandır.

Limonla Varis Tedavisi

Limon içeriğindeki hususlar ve C vitamini yoğunluğu kan içindeki özgür radikallerin oksidatif hasara yol açmasına pürüz verir. Bu yapısıyla limon güçlü bir antioksidandır. Limon suyunu sıkarak her akşam bacaklarınıza aşağıdan üste masaj yapabilirsiniz. Böylelikle varis oluşumunu engelleyip genç bacaklara sahip olabilirsiniz. Tabi limonla varis tedavisi tam olarak mümkün ve kalıcı değildir.

Kılcal Varis Tedavisi

Kılcal varisler, varis hadiselerinin başlangıç seviyesindeki oluşumlardır denebilir. Büyük oranda varis hadiseleri yeterli huylu damar tümörleridir. Kılcal varisler ise yalnızca kozmetik bir kusur olup hastaların şikâyet ettiği oluşumlardır. Tek seanslık lazer uygulaması, skleropterapi ve köpük tedavisi ile kolaylıkla tahlil alınarak genç bir cilt görünümü kazanılabilir.

Varis Köpük Tedavisi

Skleroterapide 2 farklı uygulama biçimi vardır. Birinde sklerozan denen sıvı ilaç milimetrik iğnelerle damar içine direkt ve hava ile karıştırılmadan verilir. Öbür prosedürde, yani köpüklü tedavide damar içine birebir ilaç farklı bir formda verilir. İlacın içinde birebir etken husus olan polidokanol vardır. İlaç enjeksiyonu öncesi bacaklar pak ve tıraşlı olmalıdır. Ağrı ve acı hissi olmadan uygulanan süreç birkaç seans sürer. Her seans 40-60 dakika ortası bir vakit diliminde yapılır. Tedavi sonrası varis çorabı ile varisli bölgenin desteklenmesi önerilir. Ayrıyeten 4 haftalık bir süreçte süreçten sonra güneşten korunma epey kıymetlidir.

Okumaya Devam

Kalp ve Damar Cerrahisi

Ben Aldırma Nedir, Nasıl Yapılır?

Cilt yüzeyinde dermatolojik bir kusur olarak görülen benler hastaların şikâyet nedeni olabilir. Bedende genital bölgeden ayak tabanına kadar akla …

Yayınlanan

üzerinde

Tarafından

Cilt yüzeyinde dermatolojik bir kusur olarak görülen benler hastaların şikâyet nedeni olabilir. Bedende genital bölgeden ayak tabanına kadar akla gelebilecek her yerde görülen benlerin terminolojik ismi “nevus”tur. Nevuslar, derinin üst katmanı olan epidermis ile alt katmanı olan dermis ortasındaki bazal lamina üzerindeki çok pigment birikiminden meydana gelir. Bu pigmentler, yani melaninleri salgılayan hücreler melanosit hücreleri olarak isimlendirilir. Melanin pigmentleri birleşerek ciltte yoğunlaşma meydana getirdiklerinden bir çeşit tümör oluşumu gözlenir. Yani nevuslar için düzgün huylu tümörler denebilir. Bu oluşumlar katiyetle kanserleşme göstermezler. Benlerin oluşma formu, yapısı, rengi, büyüklüğü, hasta için verdiği rahatsızlık hissi ve aile hikayesine nazaran benlerin berbat huylu olmadığı doğrulandığı durumlarda nevusların düzgün huylu tümörler olduğu ve metastaz yapmadığı söylenebilir. Kanserleşme riski taşıyan pigment birikmelerinde nevuslardan daha farklı bir yapı gözlenir. Bu tipteki cilt üzerindeki pigment birikmelerine malign melanomlar denir. Malign makûs huylu demektir. Yani berbat huylu melanin birikmesi manasına gelir.

Malign melanomlardan farklı bir oluşum olduğu gözlenen ve muayene sırasında tespit edilen benler için tedavi yolları epeyce kolaydır. Benlerin tedavisinde teknolojinin sunduğu imkanlarla yesyeni prosedürler uygulanmaktadır. Hastaların günlük hayatını etkilemeden yapılan ben tedavilerinde eski metotlar üzere uzun ve sancılı süreçler yaşanmaz. Kimi benler hastalar için estetik görünümlerinde bir rahatsızlık ögesi olurken kimi benler ise tehlikeli bir büyüme gösterebilir. Her iki durumda da benlerin alınması mümkündür. Lakin kanserleşme riski taşıyan benler acilen alınmalıdır. Benlerin alınması için başvurulan nedenler ortasında kişiyi rahatsız etmesi, cilt kanseri riski olması ya da estetik olarak berbat bir imgeye neden olması olabilir.

Cilt üzeri lezyonlar oluşumu ve yapısı itibariyle benlerden farklı olsa da benlerle karıştırılan tipleri epey fazladır. Siğiller, çiller, güneş lekeleri, yaşlanma ile oluşan lekeler, doğum lekeleri, damar genişlemeleri yahut damar çatlamaları bu tip karıştırılabilir lezyonlardandır. Örneğin damar çatlamaları benlerden çok farklı nedenlerle oluşup farklı uzmanlık alanlarına girse de hastalar için benler ile karşılaştırılınca aldatıcı bir benzerlikte olabilir. Benler doğumdan itibaren kişinin bedeninde vardır, fakat bebekler doğumdan birkaç ay sonra melanin pigmenti sentezleyebildikleri için doğumda çabucak sonra benler ortaya çıkmaz. 20’li yaşlara kadar pigmentlerin sentezi ile benler bedende yerini alır. Doğumdan itibaren bireylerin bedeninde olan benler bu istikametiyle kalıtsal olarak kıymetlendirilir. Anne babalarda da tıpkı bölgelerde benlerin olduğu çocuktaki benlerin yerleşimi ile karşılaştırılarak görülebilir. Kimi benler konjenital olduğu üzere kimi de çevresel faktörlerle sonradan oluşabilir. Sonradan oluşan benlerin istatistiksel olarak epeyce az ölçüsü kanserleşme gösterebilir.

Ben Aldırma

İstemediğiniz, rahatsız edici olan ve aldırmaya karar verdiğiniz benleriniz için en uygun tedavi ismine uzman bir tabibe görünmek gerekir. Doktor muayenesinde aile hikayesi, genel sıhhat durumunuz ve dermatokop ile yapılan inceleme ile benlerinizin malign ya da benign olduğuna karar verilir. Bu basamakta büyük oranda benler zararsız ve kanser riski taşımayan tiplerdir. Fakat tabibin yapacağı muayeneden evvel benlerinizin makûs huylu olup olmadığını siz de gözlemleyerek takip edebilirsiniz. Erişkinlik periyodunda yeni oluşan benleriniz için endişelenmeden evvel durumlarını ve ilerleyişlerini takip etmelisiniz. Bu noktada ABCD kuralına nazaran nevusların hangi çeşitte ve ilerlemede olduğunu görebilirsiniz. Bu kuralda her harfe nazaran belirli ayrıntılar konusunda kıyaslama yapılır. 4 harfin içerdiği 4 kuraldan birini ya da birden fazlasını gözlemliyorsanız tabibe çabucak danışmanız önerilir.

A (asimetri): Benin ortasından hayali bir kesit alındığında iki tarafı ortasında bariz bir asitmeri olmasıdır

B (border)/sınır): Benin derinin kendi rengi ile ortasında biçimini belirleyen net bir hudut olmamasıdır.

C (color/renk): Benin sahip olduğu rengin tek olmaması, birden fazla rengi dağınık halde barındırmasıdır.

D (diameter/çap): Ben çapının 6 mm boyuttan daha büyük olmasıdır.

ABCD kuralında ilerleme gösteren benleriniz estetik bir kusur olmaktan çok cilt kanseri olarak ilerleyen tipler olabilir. Bu durumda erken teşhis hayli kıymetlidir. Dermatoskop aygıtı teşhis için kolaylık sağlayan yol gösterici bir aygıttır. Cilt dokusunun ışıklandırılarak daha yakından gözlenmesini sağlayan dermatoskop aygıtı benler üzere öbür cilt üzeri lezyonlarının da takibine yardımcı olur. Doktor tarafından gerekli görülen tedaviler ortasında malign melanomlar için cerrahi yol en fazla tercih edilendir. Zira kökü derin olan ve tekrarlama riski taşıyarak etraftaki sağlıklı dokulara ziyan verme riski bulunan benler deri üzerinden operasyon ile alınır. Genelde bu usul daha tesirli görünse de kanserleşme riski taşıyan kimi tipteki benler için de cerrahi kesi olmadan uygulanan tedaviler mümkündür. Lakin her cerrahi operasyonla alınan benlerin de malign olduğu düşünülmemelidir. Âlâ huylu olan büyük çaplı ve derin köke sahip benler operasyonla bedenden alınabilir.

Yanlışsız üzere görünen halk ortasındaki birtakım inanışlar ortasında beni cerrahi sistemle almanın kanser riski taşımasıdır. Bu epey yanlış bir kanıdır. Bilakis bu riski taşıyan benler daha büyük meselelere neden olmaması için operasyon ile alınır. Olağan ki bu operasyonda komplikasyon olmaması ve en gerçek tedavinin uygulanması için uzman doktorlar tarafından süreç yapılmalıdır. Zira bu tedavide kıymetli olan benin bedende rastgele bir modül bırakılmadan çıkarılmasıdır. Aksi halde malign hücreler etraf dokularda yayılım gösterip bedende tekrar görülebilir. Tabibin gerekli görmesi ve rastgele bir kuşkuya yer vermemek ismine melanomdan alınan örnek patolojiye gönderilir.

Belign tipteki benler alındığında etrafta tekrar ben oluşumu görülebilir. Benlerin tedavisi için kullanılan formüller yalnızca cerrahi tekniklere sınırlandırılmamakla birlikte rastgele bir metotla alınan düzgün huylu ben bedenin öteki bölgelerinde de tekrar çıkabilir. Fakat tıpkı yerde ben oluşumu tekrarlamaz. Bu durum operasyonun başarısıyla ilgili değildir. Zira deri insanın sahip olduğu en büyük duyu organıdır. Derinin epidermis dokusunda renk veren hücreler ise tüm bedende yayılım gösterir. Lakin bu tüm hücreler ayakta da yüzde de birebir formda çalışır demek değildir. Bu nedenle benler ayak tabanında, karında, avuç içinde, genital bölgede, yüzde, yani akla gelebilecek her yerde birden fazla ya da tek olarak oluşabilir. Kabarık, kıllı, siyah kahverengi tonlarında olabileceği üzere; kırımı pembe tonlarında, deri ile tıpkı kabarıklıkta, hafifi besbelli de olabilir. Bu tip farklılıkların göz önünde bulundurulmasıyla çok çeşitli tedavi sistemleri mevcuttur.

Lazerle Ben Aldırma

Cerrahi operasyon olmadan ben alınma süreçleri için hastaların durumuna nazaran çok çeşitli uygulamalar vardır. Lazer aygıtlarındaki ışınlar tek fazlı ya da çok fazlı lazer ışınlarını içerir. Bunlar benin yapısına ve durumuna nazaran seçilir. Epilasyon üzere süreçlerde kullanılan lazer aygıtları ben tedavisinde kullanılan lazer aygıtlarıyla tıpkı değildir.

Lazer ben tedavisi için uygun olan benler genelde 1 cm boyuttan küçük olan ve kabarık olmayan benlerdir. Kabarık benler için de güçlü aygıtlar ile lazer tedavisi bazen uygulanabilir. Benlerin muayenesi sonrası tabibin uygun gördüğü benler için tedavi uygulanabilir. Bedenin her yerindeki benler için lazer tedavisi yapmak mümkündür. Seanstan birkaç gün sonra benin yerinde kabuklanma olabilir. Bu süreçte kabuklar katiyen koparılmamalıdır. Süreç sonrasındaki 24 saatte bölgeye su temas ettirilmemelidir. Güzelleşme sürecindeki benlerin yeri titizlikle güneşten korunmalıdır. 1-2 aydan itibaren benler büsbütün yok olup deride sağlıklı hücreler yerini alır. Her yaştan bireye bu tedavi uygulanabilir. Uygulama öncesi cilt temizlenmiş olmalıdır. Ayrıyeten lazerle ben tedavisi sonrasında başka cilt bakım uygulamaları yapılabilir

Ameliyatsız Ben Tedavisi

Ben Aldırma İzi Ne Vakit Geçer?

Lazer, radyofrekans, elektrokoter, kriyoterapi üzere formüllerin tesir etmediği ve tekrarlama riski bulunan, ABCD kuralına uymayan benler için cerrahi usul kaçınılmaz olabilir. Hangi usul ile benin alınması gerektiğine doktorlar hastanın genel sıhhat durumunu, aile hikayesini ve benin muayenesini göz önünde bulundurarak verirler. ABCD kuralına nazaran;

  • Asimetrik yapıda olan
  • Hudutları aşikâr olmayan
  • Rengi homojen olmayan
  • Çapı 5 mm boyuttan büyük olan
  • Ani kanama ve ağrı yaşatan
  • Esaslı ve derin yapıda
  • İltihaba misal sıvılar çıkan benler cerrahi yol ile alınmalıdır.

Yukarıdaki durumlardan biri ya da daha fazlası bulunan benler kanserleşme riski taşıyor olabilir.

Ameliyat ile alınan benler için bölgeye lokal anestezi uygulanır. Küçük bir kesi yardımıyla benden doku kalmayacak şekilde derideki pigment hücreleri kazınarak temizlenir. İşlem sonrası benin boyutuna göre 3-4 dikişlik bir operasyon bölgesi oluşur. Lokal anestezi uygulandığı için hasta günlük yaşamına aynı gün dönebilir. 2-3 gün operasyon alanı suyla temas ettirilmemelidir. Daha sonra bölgeyi güneşten korumak çok önemlidir. Yaklaşık 1 hafta sonra dikişler aldığı için yara bölgesine krem ve güneş kremi uygulaması yapmak için hekim tavsiyelerine göre seçim yapmalısınız.

Ben aldırma için birçok yöntem arasında benlerin ne şekilde olduğu, yapısı ve doktorun vereceği karara göre benler alınmaktadır.

Okumaya Devam

Kalp ve Damar Cerrahisi

Aort Damar Hastalığı

Aort, kalpten çıkan ve bacaklara giden ayrıma kadar olan ana atardamarın ismidir. En sık görülen hastalığı anevrizma (baloncuklaşma) oluşumu …

Yayınlanan

üzerinde

Tarafından

Aort, kalpten çıkan ve bacaklara giden ayrıma kadar olan ana atardamarın ismidir. En sık görülen hastalığı anevrizma (baloncuklaşma) oluşumu olup bu da en sık karın bölgesinde (abdominal aort anevrizması) ortaya çıkar. Anevrizmanın en büyük tehlikesi ise zayıflayan duvarında yırtılma oluşabilmesidir ki bu dakikalar içerisinde kişinin hayatını tehdit eder. Anevrizma oluşması genetik yatkınlık ile direkt alakalı olmakla bir arada denetimsiz hipertansiyon, sigara kullanımı ve kolesterol yüksekliği üzere damar sertliğine neden olan bileşenlerin de rolü vardır. Belirti vermeyen bu hastalıkta erken teşhis ve hakikat tedavi çok kıymetli rol oynamaktadır.

Aort Anevrizmasının tedavisi anevrizmanın yerine nazaran farklılık gösterir. Kalbe yakın kısımlarında açık cerrahi yapılırken bilhassa karın ve torakal kısımlarda anjiyografik olarak yapılan (Endovasküler) tedaviler günümüzde kullanılmaktadır.

Açık cerrahi denilen usulde aortanın zayıflayan kısmı klasik cerrahi teknikler kullanılarak çıkartılır ve yerine uygun ebatlarda yapay damar yerleştirilir. Yerleştirilen bu yapay damarların bir ömrü yoktur ve o bölgede yine bir anevrizma gelişmesi kelam konusu olamaz. Kıymetli bir ameliyat olan bu formülde hastalar 5-7 günde taburcu olmaktadır.

Endovasküler denilen kapalı teknikte ise hastanın göğüs yada batın bölgesi açılmadan anjiyografik teknikler kullanılar kasıklardan gönderilen yapay damarlar uygun konuma yerleştirilir. Bu sayede deveran dışı bırakılan aortun anevrizma kesesinin yırtılma riski ortadan kaldırılarak hastaların hayatını tehdit edemez hale getirilir. Bu süreç sonrasında hastalar 3-4 gün içinde taburcu edilir.

Bu tekniklerden hangisinin kullanılacağının seçimi anevrizmanın yerine ve yerleşimine olduğu kadar uygulayan cerrahın deneyimi ile direkt bağlıdır.

Okumaya Devam

Trendler